2026年秋季小学生心理健康状况问卷调查

亲爱的同学们:
        你们好!
        为了更好的了解大家的心理状态,帮助大家快乐学习、健康成长,我们开展本次问卷调查。答案没有对错之分,不影响成绩和老师对你的评价,请根据自己最真实的日常状态填写。感谢你的真诚配合!
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年级
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性别
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1.你平时整体的心情状态如何?
每天都很开心,心态轻松
偶尔不开心,能很快自我调整变好
经常感到烦躁、郁闷、提不起精神
长期心情低落,很难开心起来
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2.遇到小事不顺心(被误会、玩具损坏等),你会不会发脾气、闹情绪?
几乎不会,能控制自己的情绪
偶尔会,很快就能平复
经常控制不住,容易生气、哭闹
每次都会,长时间闷闷不乐
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3.面对开学,你是否出现过以下“开学焦虑”现象?
还留恋在假期无忧无虑的生活中,一想起上学,心理多少有点不乐意
在假期里作息时间完全打乱了,饮食也没有了规律等,想到上学就会难受
表现出焦虑、抗拒、情绪暴躁、精力不集中现象
在身体状况上会出现胃痛、失眠、易疲倦等症状
没有以上状况
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4.你压力主要来源于?
没有压力
身体方面(如睡眠、疾病等)
学业方面(如作业、知识听不懂)
人际关系方面(朋友关系、亲子关系)
家庭方面(父母吵架、经济困难)
个性与自我方面(对自我要求很高等)
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5.最近你的学习状态如何?
很好
一般
较差
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6.上课时你是否经常走神、胡思乱想,无法集中注意力?
全程认真专注,很少走神
偶尔走神,能快速拉回注意力
经常走神,难以专心听课
完全听不进去,上课总是发呆
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7.面对上课、作业、考试,你的真实感受是?
喜欢学习,主动完成作业,不怕考试
正常对待,能按时完成学习任务
觉得学习压力大,害怕写作业,害怕考试
非常厌学,抵触上课,经常不想来学校
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8.和班级同学相处,你的状态是?
性格开朗,朋友多,和大家相处和睦
有1-2个要好的朋友,相处融洽
比较内向,不敢主动交友,偶尔孤单
害怕与人交往,经常独处,被同学冷落
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9.你愿意主动参与班集体活动、小组合作吗?
积极主动,乐于参与
老师安排就参与,不主动
不太想参加,喜欢独自待着
坚决不参与,抵触集体活动
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10.和同学发生矛盾、争吵时,你会?
主动沟通化解,坦然和解
等待缓和,慢慢和好
记在心里,刻意疏远
哭闹吵架、打架,心生怨恨
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11.当你遇到困难时,你会
自已想办法解决问题
找朋友或家长、老师帮忙解决
今天有点忙,明天或后天再说吧
不想回答
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12.家里的氛围让你感觉?
轻松温暖,很有安全感
平淡安稳,没有压力
比较压抑,经常被批评、指责
氛围紧张,时常感到焦虑、自卑
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13.你最近有没有睡眠困难(如晚上很难入睡、早上醒得很早而且醒后无法再入睡)?
没有
有一点
有,表现很明显
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14.开学后你一般晚上睡眠时间?
9点之前
9点—10点
10点—11点
不确定,没有规律
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15.你能否适应学校的作息、课堂纪律和校园生活?
完全适应,很喜欢学校生活
基本适应,没有不适感
不太适应,常常觉得不自在
很不适应,抗拒上学、想请假
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16.你是否会莫名紧张、心慌、害怕?
从不
偶尔(考试、上台前)
经常无缘无故紧张焦虑
每天都感到不安、害怕
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17.当你受到批评时,你会?
接受并改正
不在意,对心情没什么影响
很难过,好几天都不开心
很生气,觉得自己没错
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18.你认为自己心理健康情况( )
非常健康
还算健康
有时烦闷,但是自己可以调整好
经常闷闷不乐、焦虑,睡眠也不好
觉得自己状态不好或有自己很难解决的烦恼,需要心理教师的辅导和帮助
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19.开学了,你最在意什么?【多选题】
自己的学习
与同学们的关系
与老师相处
与父母沟通
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20.开学后心情不好你会怎么做?【多选题】
向父母倾诉
找好朋友倾诉
找老师倾诉
写在日记本上
生闷气
伤害自己
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21.你平时最容易产生烦恼、压力的原因是?【多选题】
考试成绩、学习作业压力
和同学、朋友相处矛盾
父母批评、家庭管教严格
老师误会、批评自己
自卑敏感、心态不好
课余生活单调,内心孤单
其他
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22.你感到烦恼或心情郁闷时,你最常用什么方式进行宣泄?【多选题】
运动(跑步、打球、跳绳等)
倾诉(父母、老师、同伴)
娱乐(听歌、画画、看书等)
睡觉
什么也不做,一个人静静地
其他
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23.如果开学后开展心理疏导,你希望涉及哪些方面的内容?【多选题】
我觉得可以自行调节,不需要心理疏导
和爸爸妈妈怎样和谐相处
怎样调整自己的不良情绪
学习问题,如考虑焦虑、注意力不集中等
同伴关系
师生关系
心理疾病
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24.你希望老师和家长怎样帮助你、陪伴你?
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