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助行器使用情况调查问卷
录音中...
您好!我们正在进行一项关于助行器使用情况的调查,旨在了解您对助行器的使用体验和需求。本问卷采用匿名方式,所有数据仅用于统计分析,请您根据真实感受作答。感谢您的参与!
*
1.
您的性别是
男
女
*
2.
您的年龄段是
请选择
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上
*
3.
您目前的身体行动能力如何
完全独立行走
需要少量辅助
需要较多辅助
完全依赖他人或器械
*
4.
您是否正在使用助行器
是
否
*
5.
您使用助行器的时长是
不到1个月
1-6个月
6-12个月
1-3年
3年以上
*
6.
您使用助行器的频率是
每天多次
每天一次
每周几次
偶尔使用
*
7.
您使用过以下哪些类型的助行器
【多选题】
普通框式助行器
轮式助行器
带座助行器
拐杖
前臂支撑助行器
其他
*
8.
您获取助行器的主要途径是
医院或康复中心推荐
药店购买
网上购买
亲友赠送
租赁
其他
*
9.
您购买或获取助行器时,最看重的因素是
价格
安全性
轻便性
舒适度
外观
品牌
*
10.
您对目前使用的助行器整体满意度如何
很不满意
很满意
1
2
3
4
5
*
11.
请对您使用的助行器在以下方面进行评价
很差
较差
一般
较好
很好
稳定性
稳定性
重量
重量
折叠便利性
折叠便利性
握把舒适度
握把舒适度
刹车安全性
刹车安全性
座椅舒适度
座椅舒适度
*
12.
您在使用助行器过程中遇到过哪些问题
【多选题】
太重不易搬动
刹车不灵敏
轮子容易卡住
握把不舒适
高度不合适
折叠不方便
没有遇到过问题
*
13.
您认为助行器的价格是否合理
非常便宜
比较便宜
价格适中
比较贵
非常贵
*
14.
您是否愿意为更轻便的助行器支付更高价格
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
*
15.
您希望助行器具备哪些附加功能
【多选题】
可折叠
带座椅
带储物篮
可调节高度
带照明灯
带呼叫按钮
轻量化材质
*
16.
请根据您认为的重要程度,对助行器的以下特性进行排序
【请选择
全部
项并排序】
安全性
轻便性
舒适度
价格
外观设计
耐用性
*
17.
您通常在哪里使用助行器
室内
室外
室内外都有
其他
*
18.
您是否曾因使用助行器而发生过摔倒或意外
是
否
*
19.
您是否接受过助行器使用方法的指导
是,由医护人员指导
是,由家人指导
是,自行学习
没有接受过指导
*
20.
请评价您对助行器以下方面的了解程度
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
不同类型助行器的区别
不同类型助行器的区别
助行器的正确使用方法
助行器的正确使用方法
助行器的保养维护
助行器的保养维护
助行器的适用人群
助行器的适用人群
*
21.
您认为助行器对您的生活质量改善程度如何
没有改善
略有改善
一般
有明显改善
极大改善
*
22.
您获取助行器相关信息的主要渠道有哪些
【多选题】
医生或康复师
家人朋友
电视广播
网络搜索
社交媒体
产品说明书
其他
*
23.
您对目前市面上助行器产品的整体评价如何
非常差
非常好
1
2
3
4
5
*
24.
您未来是否愿意尝试新型智能助行器
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
*
25.
您认为目前助行器最需要改进的方面有哪些
【多选题】
降低重量
提高稳定性
改善刹车系统
增加舒适性
降低价格
增加智能功能
提升外观设计
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