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2026年秋季六年级心理健康问卷调查
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亲爱的同学,欢迎参加本次心理健康问卷调查。本问卷旨在了解大家的心理状态和感受,请根据自己的实际情况和真实想法作答。所有答案仅用于研究,我们会严格保密你的个人信息。题目没有对错之分,请放心填写。
*
1.
你的性别
男
女
*
2.
你的年龄
请选择
11岁
12岁
13岁及以上
*
3.
你与家人的沟通情况如何
几乎每天都能愉快沟通
经常沟通,偶尔有不愉快
有时沟通
很少沟通
几乎不沟通
*
4.
当你遇到学习上的困难时,通常会
主动向老师请教
和同学一起讨论解决
自己查阅资料尝试解决
暂时搁置,等老师讲
感到沮丧,不想解决
*
5.
你对自己在以下方面的满意程度
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
学习成绩
学习成绩
人际关系
人际关系
外貌形象
外貌形象
兴趣特长
兴趣特长
性格特点
性格特点
*
6.
你通常通过哪些方式缓解压力(可多选)
【多选题】
听音乐
运动
和朋友聊天
玩游戏
画画或写日记
向家人倾诉
独自待一会儿
*
7.
在过去一周内,你感到心情低落的频率是
几乎没有
偶尔有(1-2天)
经常有(3-4天)
大部分时间(5-6天)
几乎每天
*
8.
你是否能按时独立完成作业
总是能
大部分时候能
偶尔不能
经常不能
几乎不能
*
9.
你觉得自己在班级中是否容易被同学接纳
非常容易
比较容易
一般
不太容易
非常不容易
*
10.
你对未来的学习和生活充满期待的程度
完全不期待
非常期待
1
2
3
4
5
*
11.
当你和同学发生矛盾时,你会
主动沟通解决
等待对方先示好
告诉老师或家长
从此疏远对方
不知道该怎么办
*
12.
你觉得自己目前最大的烦恼是什么
*
13.
你最喜欢自己身上的哪个优点,为什么
*
14.
对于学校或老师,你在心理健康方面有什么希望得到的帮助或建议吗
*
15.
如果孩子需要寻求心理方面的帮助,您所知晓的求助方式有哪些?
泉州市学校心理服务热线:0595-28380580
惠安县心理服务热线:0595-87211234
联系学校心理老师或者班主任
带孩子去专业医院进行心理诊断
全国24小时生命热线4001619995(24小时)
其他
*
16.
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