辛集市田家庄乡子曰庄小学
儿童青少年发展追踪调查·学生问卷(2026 年秋季 )

    同学你好!欢迎参加“儿童青少年发展追踪调查”。本调查旨在了解同学们的学习、生活、身心健康和成长状况,为进一步改善学校教育和学生支持服务提供参考。这不是考试,所有问题都没有标准答案或对错之分。请根据自己的真实情况独立作答。请认真阅读每一道题,并选择最符合你实际情况的答案。你的个人信息和问卷回答将由研究团队妥善保管,仅用于科学研究。研究结果只会以匿名的形式呈现,不会影响你的学习成绩或在校表现。参加本次调查是自愿的,你可以根据自己的意愿决定是否参加,也可以在作答过程中随时退出,不会因此受到任何批评或不利影响。完成问卷大约需要60分钟,请认真作答。感谢你的参与和支持!

1.
学校:    年级:   班级:   姓名:   学籍号:*
第一部分 基本信息
*
2.
A1. 你的性别:
男
女
3.
A2. 你的出生年月:年月*
*
4.
A3. 你家平时居住的地方属于哪一类地区:
城市地区
农村地区
*
5.
A4. 过去6个月主要照顾你生活的人是(可多选):【多选题】
爸爸
妈妈
爷爷奶奶/外公外婆
其他亲戚
其他
*
6.
A5. 主要照顾你的人所取得的最高受教育程度:
没上过学
小学
初中
高中
大专及以上
不清楚
*
7.
A6. 你觉得你家现在的经济条件如何?
非常困难
比较困难
中等
比较富裕
很富裕
*
8.
A7. 你有几个兄弟姐妹(不含自己):
没有
1 个
2 个
3 个及以上
*
9.
A8. 从上小学到现在,你搬过几次家?
没搬过
1 次
2 次
3 次及以上
*
10.
A9. 从上小学到现在,你转过几次学?(不包括小学毕业升入初中、初中毕业升入高中等正常升学)
没转过
1 次
2 次
3 次及以上
*
11.
A10. 从你出生到现在,主要照顾你日常生活的人换过几次?(不包括临时请别人代为照顾)
没换过
换过 1 次
换过 2 次及以上
12.
A10-1.(换过者答)第一次换人时你几岁?
6岁以前
6–9 岁
10–12 岁
13 岁及以后

下面几题说的「外出打工」,指爸爸或妈妈离开你们家住的地方、到外地连续工作或生活半年(6 个月)以上。请分别回答爸爸和妈妈的情况。

*
13.
A11. 爸爸是否曾经到外地连续工作或生活半年(6个月)及以上?
是
否
14.

A11-1.(爸爸在外地打工时回答)爸爸最近一次到外地工作或生活期间,通常多久回家一次?

每周至少一次
每月1—3次
每学期1—2次
每年1—2次
少于每年一次
从不
15.

A11-2.(爸爸在外地打工时回答)在那段时间,你和爸爸通常多久通过电话或视频联系一次?

每周至少一次
每月1—3次
每学期1—2次
每年1—2次
少于每年一次
从不
16.

A11-3. (爸爸在外地打工时回答)你爸爸第一次外出打工时,你当时处于哪个阶段?

爸爸没有外出过
我还没上小学
小学低年级(1–3 年级)
小学高年级(4–6 年级)
上初中以后
不清楚
17.
A11-4. (爸爸在外地打工时回答)爸爸累计外出打工大约多少年?
不到 1 年
1–3 年
4–5 年
6 年及以上
不清楚
*
18.
A12. 妈妈是否曾经到外地连续工作或生活半年(6个月)及以上?
是
否
19.

A12-1.(妈妈在外地打工时回答)妈妈最近一次到外地工作或生活期间,通常多久回家一次?

每周至少一次
每月1—3次
每学期1—2次
每年1—2次
少于每年一次
从不
20.

A12-2.(妈妈在外地打工时回答)在那段时间,你和妈妈通常多久通过电话或视频联系一次?

每周至少一次
每月1—3次
每学期1—2次
每年1—2次
少于每年一次
从不
21.

A12-3. (妈妈在外地打工时回答)你妈妈第一次外出打工时,你当时处于哪个阶段?

爸爸没有外出过
我还没上小学
小学低年级(1–3 年级)
小学高年级(4–6 年级)
上初中以后
不清楚
22.
A12-4. (妈妈在外地打工时回答)妈妈累计外出打工大约多少年?
不到 1 年
1–3 年
4–5 年
6 年及以上
不清楚
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