太原市富力华庭社区居民公共服务需求与使用情况调查问卷

5.家庭结构:

单身独居

夫妻二人

单子女家庭

多子女家庭

三代同堂

其他

6.居住小区:

7.若是富力华庭小区的话，您在：

9.个人月收入

评分说明

本次问卷中涉及的满意度评分和需求度评分，采用 5 分制标准，具体说明如下：

满意度评分：1 分 = 非常不满意，2 分 = 不太满意，3 分 = 一般，4 分 = 比较满意，5 分 = 非常满意

需求度评分：1 分 = 几乎不需要，2 分 = 需求较低，3 分 = 一般，4 分 = 比较需要，5 分 = 非常需要

二、社区管理与服务空间

1.您是否使用过社区党群服务中心?

经常

偶尔

几乎不用

2.您是否使用过小区的物业服务中心?

经常

偶尔

几乎不用

3.您是否使用过社区的便民服务吗?

经常

偶尔

几乎不用

4.您对社区现有的管理与服务设施的满意度如何?

5.您希望社区增加哪些公共服务？【多选题】

5.1针对您上述勾选的线上服务，您的需求度如何？

5.2针对您上述勾选的上门服务，您的需求度如何？

5.3针对您上述勾选的多部门联合办事窗口，您的需求度如何？

5.4针对您上述勾选的社区议事厅，您的需求度如何？

5.5针对您上述勾选的公共文化服务，您的需求度如何?

三、文化教育空间

1您的孩子是否在社区周边就读?

在社区幼儿园就读

在社区小学就读

在社区中学就读

不在社区就读

2.您是否使用过公共文化服务设施?

经常

偶尔

几乎不用

3.您是否使用过社区周边的文化艺术培训机构?

经常

偶尔

几乎不用

4.您对社区现有的文化教育设施的满意度如何?

5.您希望社区增加哪些公共文化服务？【多选题】

5.1针对您上述勾选的课后托管服务，您的需求度如何？

5.2针对您上述勾选的社区公共自习服务，您的需求度如何？

5.3针对您上述勾选的阅读类服务，您的需求度如何？

5.4针对您上述勾选的社区公共文化活动，您的需求度如何？

5.5针对您上述勾选的老年大学，您的需求度如何？

四、体育休闲空间

1.您是否使用过社区户外运动场地?

经常

偶尔

几乎不用

2.您是否使用过社区室内健身中心?

经常

偶尔

几乎不用

4.您对社区现有的体育休闲设施的满意度如何

5.您希望社区新增优化哪些体育休闲设施？【多选题】

5.1针对您上述勾选的体育活动中心，您的需求度如何？

5.2 针对您上述勾选的青少年运动体验中心，您的需求度如何？

5.3针对您上述勾选的儿童游乐空间，您的需求度如何？

5.4 针对您上述勾选的老年活动室，您的需求度如何？

五、医疗卫生空间

1.您是否使用过社区卫生服务中心?

经常

偶尔

几乎不用

4.您对社区现有的医疗卫生设施的满意度如何

5.您希望社区增加哪些医疗卫生服务？【多选题】

24 小时药房

慢病随访管理

疫苗接种服务

其他

5.1.针对您上述勾选的24 小时药房，您的需求度如何？

5.2.针对您上述勾选的慢病随访管理，您的需求度如何？

5.3.针对您上述勾选的疫苗接种服务，您的需求度如何？

六、商业服务空间

3.您是否在社区周边的餐饮店铺消费过?

经常

偶尔

几乎不用

5.您是否到社区周边的银行办理过业务 ?

经常

偶尔

几乎不用

7.您对社区现有的商业服务设施的满意度如何

9.对上述购买物品，您每周累计花费金额是？

11.您在社区外购买物品时，主要采用哪种方式？【多选题】

12.您希望社区增加哪些商业购物服务？【多选题】

12.1.针对您上述勾选的生鲜超市，您的需求度如何？

12.2.针对您上述勾选的社区团购预售，您的需求度如何？

12.3.针对您上述勾选的老年食堂送餐，您的需求度如何？

12.4.针对您上述勾选的五金 / 维修便民点，您的需求度如何？

七、社会福利空间

1.您是否使用过社区退役军人服务站?

经常

偶尔

几乎不用

2.您对社区现有的社会福利设施的满意度如何?

3.您希望社区增加哪些社会福利服务？【多选题】

老年日间照料中心

社区养老院

就业创业技能培训

其他

3.1针对您上述勾选的老年日间照料中心，您的需求度如何？

3.2针对您上述勾选的社区养老院，您的需求度如何？

3.3针对您上述勾选的就业创业技能培训，您的需求度如何？

八、开放建议

2.对于社区公共服务空间的优化（如位置、设施、开放时间），您还有其他建议: