四年级心理健康调查问卷

亲爱的同学：

你好！这是一份关于大家心理健康的小问卷，问卷里的题目没有对错之分，请你根据自己最近一周的真实感受和实际情况认真选择。你的回答只会用于了解同学们的心理状态，会严格保密，不用担心哦！请放心填写。
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1.
你的性别
男生
女生
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2.
你所在的班级
四年级1班
四年级2班
四年级3班
四年级4班
四年级5班
四年级6班
四年级7班
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3.
你平时主要和谁一起生活【多选题】
爸爸
妈妈
爷爷奶奶/外公外婆
其他亲戚
自己独自住
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4.
最近一个月，你大部分时间的心情是
总是很开心
经常开心
心情一般
经常不开心
总是闷闷不乐
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5.
遇到不开心的事情（比如被批评、和同学闹矛盾），你能快速调整好心情吗
能很快调整好
慢慢能调整好
不太容易调整
一直开心不起来
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6.
会经常感到紧张、担心吗（比如担心考试、担心和同学相处不好）
从不担心
偶尔担心
经常担心
总是很担心
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7.
生气、难过的时候，你通常会
和家人、朋友说出来
自己慢慢平复
躲起来哭
发脾气、摔东西
一直憋在心里
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8.
晚上睡觉的时候，你会因为白天的事情睡不着、睡不踏实吗
从来不会
偶尔会
经常会
总是会
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9.
你在班级里有要好的朋友吗
有很多
有2-3个
只有1个
没有好朋友
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10.
你和班里同学相处得怎么样
非常友好，大家都很喜欢和我玩
和大部分同学相处得很好
只和少数同学玩得来
经常和同学闹矛盾
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11.
和同学意见不一样时，你会
好好商量，互相理解
坚持自己的想法
不理会对方
吵架
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12.
老师批评你时，你会
虚心接受，努力改正
有点难过，但能接受
觉得很委屈、不开心
害怕老师，不想上学
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13.
你愿意主动和新同学、陌生同学打招呼、交朋友吗
非常愿意
比较愿意
不愿意
害怕，不敢主动
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14.
你觉得学习是一件
很有趣的事，很喜欢学习
一般，不讨厌也不喜欢
有点累，不太喜欢
很无聊，讨厌学习
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15.
面对作业和考试，你的感受是
轻松应对，不紧张
有点紧张，但会认真完成
很紧张，害怕做不好
不想写作业、不想考试
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16.
学习上遇到难题不会做时，你会
主动问老师、同学或家人
自己努力思考，实在不会再请教
直接放弃
心里着急，不知道该怎么办
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17.
你对自己的学习成绩满意吗
非常满意
比较满意
一般
不满意
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18.
你每天能按时起床、开心地去上学吗
每天都能
大部分时间能
偶尔不想去
经常不想去
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19.
爸爸妈妈平时会耐心听你说心里的想法吗
总是会
经常会
偶尔会
从来不会
*
20.
你觉得自己是一个什么样的孩子
很棒，有很多优点
还不错，有优点也有小缺点
很普通，没什么特点
不够好，觉得自己不如别人
*
21.
当你做错事时，你会
主动承认，下次改正
有点自责，努力改进
害怕被批评，不敢承认
觉得自己很没用
*
22.
你有自己喜欢做的、擅长的事情吗（比如画画、唱歌、运动等）
有很多
有1-2个
很少
没有
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23.
在家里，你会主动做一些力所能及的小事吗（比如整理书包、扫地等）
总是主动做
经常做
偶尔做
从来不做
*
24.
你还想对爸爸，妈妈，老师说些什么？
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