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1.
孩子的姓名 必须和身份证一样的名字:
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2.
请输入孩子的身份证号码:
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3.
请输入孩子的出生日期:
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4.
孩子的性别:
男
女
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5.
请选择孩子的民族
请选择
汉族
满族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈僳族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达斡(音:握)尔族
仫(音:目)佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
朝鲜族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
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6.
孩子的政治面貌(共青团员 或 群众)
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7.
联系电话 必须孩子本人
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8.
毕业初中学校名称, 必须按照毕业证公章上写
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9.
请选择户口所在省份城市与地区:
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10.
户口性质(城市,农村,县城,县镇)
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11.
是否家庭困难
是
否
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12.
家庭困难类型
建档立卡家庭
低保家庭
特困供养
孤残学生
烈士子女
家庭经济困难残疾学生及残疾人子女
其他
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13.
母亲姓名
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14.
邮编 写到市即可
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15.
家庭地址 精确到号,和身份证一致
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16.
母亲电话
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17.
家庭年总收入 (万)
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18.
家庭人均收入(万)
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19.
家庭经济来源
个体
务农
务工
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20.
父亲姓名
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21.
父亲身份证号
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22.
母亲姓名
*
23.
母亲身份证号
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