儿童心理健康调查问卷

亲爱的小朋友，你们好：
      请按照自己的实际情况填写以下问题，填写的内容将会保密，仅作为研究所需。
第一部分
*
1. 当我想感受一些积极的情绪（如快乐或高兴）时，我会改变自己思考问题的角度。
完全不同意
完全同意
*
2. 我不会表露自己的情绪。
完全不同意
完全同意
*
3. 当我想少感受一些消极的情绪（如悲伤或愤怒）时，我会改变自己思考问题的角度。
完全不同意
完全同意
*
4. 当感受到积极情绪时，我会很小心的不让它们表露出来。
完全不同意
完全同意
*
5. 在面对压力情境时，我会使自己以一种有助于保持平静的方式来考虑它。
完全不同意
完全同意
*
6. 我控制自己情绪的方式是不表达它们。
完全不同意
完全同意
*
7. 当我想多感受一些积极的情绪时，我会改变自己对情境的考虑方式。
完全不同意
完全同意
*
8. 我会通过改变对情境的考虑方式来控制自己的情绪。
完全不同意
完全同意
*
9. 当感受到消极的情绪时，我确定不会表露它们。
完全不同意
完全同意
*
10. 当我想少感受一些消极的情绪时，我会改变自己对情境的考虑方式。
完全不同意
完全同意
第二部分
*
1. 我很了解自己的人生意义。
完全不同意
完全同意
*
2. 我正在寻找某种使我的生活有意义的东西。
完全不同意
完全同意
*
3. 我总是在寻找自己的人生目标。
完全不同意
完全同意
*
4. 我的生活有很明确的目标感。
完全不同意
完全同意
*
5. 我很清楚是什么使我的生活感觉起来是重要的东西。
完全不同意
完全同意
*
6. 我已经发现了一个令人满意的人生目标。
完全不同意
完全同意
*
7. 我一直在寻找某样能使我的生活感觉起来是重要的东西。
完全不同意
完全同意
*
8. 我正在寻找自己人生的目标和“使命”。
完全不同意
完全同意
*
9. 我的生活没有很明确的目标。
完全不同意
完全同意
*
10. 我正在寻找自己人生的意义。
完全不同意
完全同意
第三部分
*
1 我目前的生活大致符合我理想的生活状态。
非常不符合
非常符合
*
2 我的生活状态很好。
非常不符合
非常符合
*
3 我对自己的生活感到满意。
非常不符合
非常符合
*
4 到目前为止，在生活中我已经得到了我所想要的东西。
非常不符合
非常符合
*
5 如果可以重新选择，我也不会对现在的生活做出任何改变。
非常不符合
非常符合
第四部分
*
1.我感到很幸福
从不
经常
*
2.我对自己感到很满意
从不
经常
*
3.我感觉生活是令人愉快的
从不
经常
第五部分
*
1.对我来说，停止思考某个目标并放手是很容易的。
完全不同意
完全同意
*
2.我会在很长一段时间里执着于某个目标，无法放手。
完全不同意
完全同意
*
3.如果我必须停止追求一个重要目标，我能迅速减少对它的投入。
完全不同意
完全同意
*
4. 一旦我下定决心要实现一个目标，我就很难停止为之努力。
完全不同意
完全同意
*
5.我会寻找其他有意义的目标。
完全不同意
完全同意
*
6.我会说服自己，我还有其它有意义的目标要去追求。
完全不同意
完全同意
*
7.我开始着手于其他新的目标。
完全不同意
完全同意
*
8.我发现很难对新目标产生兴趣。
完全不同意
完全同意
*
9.我学会了像享受那个不得不放弃的目标一样，去享受其他目标。
完全不同意
完全同意
第六部分
*
1. 我尝试对别人友善，并关心他们的感受
不真实
有点真实
完全真实
*
2. 我不能安定，不能长时间保持静止
不真实
有点真实
完全真实
*
3. 我经常头痛、肚子痛或是恶心
不真实
有点真实
完全真实
*
4. 我经常与他人分享（食物、游戏、笔等等）
不真实
有点真实
完全真实
*
5. 我容易觉得很愤怒，并常发脾气
不真实
有点真实
完全真实
*
6. 我宁愿一个人，不愿和同龄人呆在一起
不真实
有点真实
完全真实
*
7. 我通常依照吩咐做事
不真实
有点真实
完全真实
*
8. 我有很多担忧
不真实
有点真实
完全真实
*
9. 如有人受伤、沮丧或感到不适，我都乐意帮忙
不真实
有点真实
完全真实
*
10. 当坐着时，我持续不断地摆弄手脚或扭动身子
不真实
有点真实
完全真实
*
11. 我有一个或几个好朋友
不真实
有点真实
完全真实
*
12. 我经常与别人争斗，使别人依我想法行事
不真实
有点真实
完全真实
*
13. 我经常不快乐，心情沉重或流泪
不真实
有点真实
完全真实
*
14. 其他与我年龄相近的人一般都喜欢我
不真实
有点真实
完全真实
*
15. 我容易分心，不能全神贯注
不真实
有点真实
完全真实
*
16. 我在新的环境中会感到紧张，很容易失去自信
不真实
有点真实
完全真实
*
17. 我会友善地对待比我年纪小的孩子
不真实
有点真实
完全真实
*
18. 我经常被指撒谎或不老实
不真实
有点真实
完全真实
*
19. 其他小孩或青少年常针对或欺负我
不真实
有点真实
完全真实
*
20. 我经常自愿帮助别人（父母、老师、同学）
不真实
有点真实
完全真实
*
21. 我做事情前会思考
不真实
有点真实
完全真实
*
22. 我从家中、学校、或别处拿取不属于我的物件
不真实
有点真实
完全真实
*
23. 我与成年人相处较与同年纪的人相处融洽
不真实
有点真实
完全真实
*
24. 我有许多恐惧，我很易受惊吓
不真实
有点真实
完全真实
*
25. 我完成我正在做的事情。我的注意力良好
不真实
有点真实
完全真实
第七部分
*
1.现实生活中，在我遇到问题时有人(亲戚、恋人、老师和同学)会出现在我身边。
极不同意
极其同意
*
2.现实生活中，我能够与有些人(亲戚、恋人、老师和同学)共享快乐。
极不同意
极其同意
*
3.我的家庭能够切实具体地给我帮助。
极不同意
极其同意
*
4.在我需要时我能够从家庭获得感情上的帮助和支持。
极不同意
极其同意
*
5. 当我有困难时，现实生活中有人(亲戚、恋人、老师 和同学)是安慰我的真正源泉。
极不同意
极其同意
*
6.现实生活中，我的朋友们能真正的帮助我。
极不同意
极其同意
*
7.现实生活中，在发生困难时我可以依靠我的朋友们。
极不同意
极其同意
*
8.我能与自己的家庭谈论我的难题。
极不同意
极其同意
*
9.现实生活中，我的朋友们能与我分享快乐与忧伤。
极不同意
极其同意
*
10.在我的生活中，有人(亲戚、恋人、老师和同学)关心着我的感受和情绪。
极不同意
极其同意
*
11.我的家庭能心甘情愿（很乐意）协助我做出各种决定。
极不同意
极其同意
*
12.我能与现实生活中的朋友们讨论自己的难题。
极不同意
极其同意
第八部分
*
1、我有能力去适应（情况、环境等）变化。
从不
总是
*
2、我拥有一些亲密稳固的关系（亲人、朋友、爱人等）。
从不
总是
*
3、当我的问题无法清楚地获得解决时，有时命运或机缘能够帮助我。
从不
总是
*
4、不管我的人生路途中发生什么事情，我都能处理。
从不
总是
*
5、过去的成功让我有信心去处理新的挑战和困难。
从不
总是
*
6、当面对问题时，我试着去看事情幽默的一面。
从不
总是
*
7、由于经历过磨炼，我变得更坚强了。
从不
总是
*
8、在生病、受伤或苦难之后，我很容易就能调整过来。
从不
总是
*
9、不管好坏，我相信事出必有因。
从不
总是
*
10、不管结果如何，我都会尽最大的努力。
从不
总是
第九部分
*
1.我觉得我做得非常好
从不
总是
*
2.对于非常重要的东西，我能想到很多种方法 去得到它
从不
总是
*
3.我做得只不过是和同龄人一样好
从不
总是
*
4.当我遇到困难时，我能想出很多方法来解决它
从不
总是
*
5.我认为我过去做的那些事情会在将来帮助到我
从不
总是
*
6.即使其他人想放弃，我知道我能找到解决问题的方法
从不
总是
第十部分：基本信息
*
您的姓名：
*
您的年龄：
*
您的性别：
男
女
*
您的年级：
五年级
六年级
初一
初二
*
父母外出务工情况：
父亲外出
母亲外出
父、母亲均外出
父、母亲均未外出
*

父母外出时长：累计已外出____年___个月

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主观评价自己的家庭经济状况:
很困难
比较困难
一般
比较富裕
*
是否享受低保/建档立卡贫困户?
是
否
*
零花钱与经济压力:每月可自由支配的零花钱大约为______元
*
是否曾因经济原因感到上学或生活有压力?
是
否
*
最近一次期末考试成绩在班级的大致水平:
优秀
良好
中等
较差
*
学习压力感知:
压力很大
压力较大
一般
压力较小
无压力
*
在学校里，有______位你信任并愿意向其求助的老师?（填写具体数量）
*

有______个可以谈心里话的好朋友。

*
是否曾遭受校园欺凌?
是
否
*
所在村/社区是否有“儿童之家”或类似活动中心?
是
否
*
身体健康状况:
很好
好
一般
差
很差
平均每天使用手机/上网娱乐（非学习）的时间:小时。*
*
主要的课外活动是:【多选题】
看电视/玩手机
运动
阅读
帮做家务/农活
与伙伴玩耍
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