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大学生饮食行为、胃肠道状态及生活幸福感现状调查问卷
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1.
1. 您的性别:
A男
B女
2.
2. 您的年龄:
周岁 填写整数
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3.
3. 您所在年级:
A大一
B大二
C大三
D大四
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4.
4. 所学专业类型:
A医学类
B理工类
C文史类
D艺术类
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5.
5. 日常三餐是否规律:
A规律三餐
B三餐不规律
6.
6. 饮食健康自评总分:
分
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7.
7. 日均纯水摄入量:
ml 整数填写
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8.
8. 主观肠胃舒适评分:
分
*
9.
9. 客观肠胃状态自评分:
分
*
*
10.
10. 每周正餐进食频次:
A每日3餐
B每日2餐
C每日1餐及以下
*
11.
11. 胃肠道不适等级:
A无不适
B轻微不适
C频繁不适
D严重不适
12.
12. 个人生活幸福感总分:
分
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大学生饮食行为、胃肠道状态及生活幸福感现状调查问卷
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