医学生与非医学专业大学生关于医疗纠纷认知现状问卷

亲爱的同学，您好！
       我们是西南医科大学社会医学与健康教育调研小组。随着医学模式的转变和公众维权意识的提高，医疗纠纷防范已成为现代医疗实践与医学教育中不容忽视的重要议题。为更好地了解医学生与非医学专业大学生群体的医疗纠纷认知现状，为优化相关课程设置、提升未来医生的综合职业素养提供现实依据，我们特开展本次问卷调查。
       本次调查预计将占用您3-5分钟的宝贵时间。本问卷采用匿名方式填写，所有数据仅用于整体的统计分析研究，我们将对您的所有回答严格保密，请您根据实际情况和真实想法如实作答。您的每一份认真填答都将为我们提供重要的帮助。衷心感谢您的支持与合作！
第一部分 一般情况

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A1. 您的性别:
A. 男
B. 女
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A2. 您的年级:
A. 大一
B. 大二
C. 大三
D. 大四
E. 大五
F.研究生（请注明年级:）
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A3.您是否为医学生
是
否，请填写专业
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A4. 您所在的专业:
A.基础医学
B.临床医学（包括精神医学、眼视光医学等）
C.麻醉学
D.医学检验学
E.医学影像学
F.康复医学
G.儿科学
H.中西医结合及中医学
I.口腔医学
J.护理学
K.药学及临床药学
L.预防医学及卫生检验与检疫
M.其他
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A5. 您是否有过临床见习/实习经历（含医院见习/实习、社区见习等）:
A. 是（见习/实习时长:）
B. 否
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A6. 您是否接触过医疗纠纷相关介绍内容（含通识课、讲座、选修课、网课等）:
A. 是（系统学习过完整课程）
B. 偶尔接触（听过讲座、零星视频片段）
C. 否（从未接触过）
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A7. 您获取医疗纠纷相关信息的主要途径【多选题】
A. 教材、课堂讲授
B. 网络平台（短视频、公众号、论坛等）
C. 医院/见习单位见闻
D. 师长、同学交流
E. 新闻媒体报道
F. 其他（请注明:）
第二部分 医疗纠纷基础认知
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B1. 您如何看待当前社会中医患矛盾的严重程度?
A 非常严重，医患之间缺乏信任
B 比较严重，时有冲突发生
C 一般，偶有矛盾但总体尚可
D 不严重，大多数情况医患关系良好
E 不清楚，没有特别了解过
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B2. 您或您的家人、朋友是否曾亲身经历过医疗纠纷相关事件?
A 本人亲身经历过
B 家人或朋友经历过，我有所了解
C 知道身边有人经历过，但不了解详情
D 从未接触过
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B3. 您在社交媒体上看到医疗纠纷相关内容时，通常会怎么做?
A 认真阅读，形成自己的判断
B 浏览一下，不太会深入思考
C 转发或分享给亲友
D 会去查阅其他来源进行核实
E 直接略过，不感兴趣
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B4. 总体来看，您认为公众（包括您自己）对医疗纠纷的了解程度如何?
A 了解很充分，知道如何应对
B 有一定了解，但不够全面
C 了解较少，遇到时会不知所措
D 几乎不了解
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B5. 您认为医疗纠纷常见的原因由多到少排序是怎样的?（1为最常见，6为最不常见）【请选择5-6项并排序】
  • A 医疗结果未达到患者预期
  • B 医患之间沟通不畅
  • C 医疗费用问题
  • D 医院或医生的服务态度
  • E 医疗过失或误诊
  • F 其他（请注明）:
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B6. 您认为加强哪方面的公众教育对于减少医疗纠纷最有效? 请根据您的经验或预期，按有效性从高到低排序(1为最有效，5为最无效)【排序题】
  • A 患者权利与就医常识普及
  • B 医疗纠纷解决途径与维权渠道
  • C 医患沟通技巧与预期管理
  • D 医学知识科普（提高对诊疗的理解）
  • E 医院投诉与监督机制介绍
第三部分 实际案例中的医疗纠纷风险识别与防范应对措施
【案例背景1】2025年11月，5月龄早产儿“小洛熙”因心脏房间隔缺损在宁波大学附属妇女儿童医院接受手术。术前，主刀医生告知家属:该手术为心脏手术中“入门级”的微创手术，“几乎没有风险”，若不手术可能影响发育甚至导致脑瘫。原定2.5-3小时的手术实际进行7小时10分钟，术中因首次缝合效果不佳被迫二次修补，但院方未将这一重大变故告知手术室外等候的家属。患儿术后因心力衰竭、呼吸衰竭抢救无效死亡。
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C1.根据上述案例背景，该医疗纠纷涉及多个风险点。以下选项中，最准确的一组风险点识别结果是:
A. 手术操作失误、术后监护不到位
B. 术前夸大手术必要性（“几乎没有风险”）、术中未及时告知重大变故、手术操作失误、术后监护缺陷、病历记录矛盾
C. 术前未签署知情同意书、术中未使用监控设备、术后家属情绪激动
D. 医生职称考核压力过大、医院床位周转率要求过高、医保控费政策影响
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C2.该事件被官方认定为一级甲等医疗事故，医方承担主要责任。关于该纠纷的核心成因，您的判断是:
A. 医疗技术本身存在不可预测的风险，属于医疗意外，医方不应承担主要责任
B. 医方在术前评估、术中操作、术后监护、医患沟通等多个环节存在系统性过失，叠加导致悲剧发生
C. 家属对手术效果预期过高，未能理解婴幼儿心脏手术的固有风险
D. 医院硬件设备不足（如手术室监控无存储功能）是导致无法查明真相的根本原因
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C3.该事件暴露了多个处置层面的问题：手术时长远超预估，且术中因首次缝合效果不佳被迫二次修补。根据您对医疗诊疗规范的了解，您认为以下做法正确的是:
A. 为避免家属恐慌，术中重大变故应待手术全部结束后再统一告知
B. 术中发生重大变故时，应由主刀医师或授权医师及时向家属说明情况，取得新的知情同意，并在病历中详细记录
C. 术中沟通属于“非必要程序”，是否告知取决于主刀医师的个人判断
D. 只要最终手术“成功”，术中细节无需向家属说明
【案例背景2】孕妇张某怀孕期间在某医院进行了4次产前超声检查（含2次四维彩超），所有报告均显示“胎儿未见明显异常”。分娩后发现新生儿右手手指缺如（仅有拇指，其余四指缺失）。张某认为医院存在医疗过错，侵犯其知情权和优生优育选择权，起诉要求赔偿50万元。医院辩称:根据《产前超声检查指南》，手指畸形不属于常规产前筛查必须检出的六大类致死性畸形，且超声报告已书面告知“目前技术条件限制，指、趾等结构不能作为常规检查项目”，张某已签字确认。
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C4.您认为该案例暴露的核心问题是?
A. 医院超声设备落后，应当购买更高精度的进口设备
B. 医学技术的“能检范围”与公众的“期待范围”之间存在结构性落差
C. 产科医生责任心不强，检查不仔细
D. 孕妇未选择价格更高的无创DNA检测，自身也有责任
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C5.在该案中，医院虽然让张某签字确认“手指不在检查范围内”，但张某事后仍表示“我签字时根本没理解是什么意思”。您认为这反映了知情同意书的什么问题?
A. 知情同意书法律效力不足，应当加强立法
B. 知情同意在实践中往往沦为“防御性医疗”的免责工具，而非真正促进患者理解的沟通
C. 张某文化程度太低，看不懂书面内容
D. 医院应当使用视频+语音双重告知，不能仅用书面签字
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C6.若你是一位产科门诊医生，当孕妇问“B超能查出所有畸形吗?”时，以下哪种回应最符合“以患者为中心”的沟通原则?
A. “只要按规范检查，绝大多数问题都能发现，你不用担心”
B. “根据国家指南，手指、脚趾这些结构不在常规筛查范围内，如果漏掉了也不是医疗过错”
C. “B超能查什么、不能查什么，知情同意书上写得很清楚，你自己看吧”
D. “B超技术有局限性，有些结构比如手指确实很难看清。具体能查哪些、不能查哪些，我跟你详细说一下好吗?”
第七部分 开放性意见与建议
G1.请您结合自身专业和认知，谈谈您对减少社会上医疗纠纷发生的建议（可从课程设置、医患双方角度等方面作答）
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