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2026年4月星光伴读报名
录音中...
时间：
4
月11
日（星期
六
）
10:00-11:30
4月
26日（星期
六
）
10:00-11:30
地点：广东省立中山图书馆 一楼融·爱空间
对象：孤独症人士和家长（每期限10组家庭）
咨询电话：81162860、81162756
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您是否第一次填写星光伴读报名问卷？
是
否
（若您是首次参与活动，为更好了解参与人情况，本次问卷将较为详尽，预计填写耗时约5-10分钟，请耐心填写）
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请选择要报名的活动期次：
【多选题】
4月11日（星期六）10:00 主讲：陈显慧（14岁及以下）
4月26日（星期六）10:00 主讲：唐倩艺（年龄不限）
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孩子的姓名：
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孩子的性别
女
男
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孩子的出生年月？
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孩子的障碍类型？
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孩子平时在家会听音乐吗？喜欢哪些类型？
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孩子平时在家会看书吗？喜欢哪些类型？
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孩子接受的教育模式？
【多选题】
普通学校普通班
普通学校特教班
特殊学校
在家辅导
机构辅导
其它
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孩子的动手能力如何，可以完成以下哪些动作？
【多选题】
涂胶水并粘贴
用剪刀剪
画简单图形（如圆圈、正方形）
画复杂图案（如人像）
写字
工整地书写
以上动作均不能独立完成
*
孩子的沟通能力如何，可以完成以下哪些动作？
【多选题】
能听懂简单指令并行动
能听懂简单问题并作出简单口语回应
能听懂较复杂的客观问题并作出恰当回应（屏幕上有哪些东西？）
能听懂较复杂的主观问题并作出恰当回应（你最喜欢哪个人物？）
以上动作均不能
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孩子的表达能力如何，可以完成以下哪些动作？
【多选题】
能用动作表达想法（比如点头、摇头）
能用简单短语表达想法（比如要、不要）
能用较短的句子表达想法
能用较长的句子表达想法
能流畅地用口语表达自己的想法
以上动作均不能
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孩子日常生活中有哪些兴趣爱好或者喜欢的东西？
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什么情况或物品容易引发孩子出现厌恶、恐惧或其他不良情绪？
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在与孩子的相处过程中，您有什么需要提醒老师的吗？（比如孩子有哪些行为需要老师注意和配合？）
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联系方式：
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是否独自参加活动？
是
否（请填写陪同人姓名及关系）
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