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肺癌患者出院准备度量表
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1.
姓名
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2.
对于出院返家,您的身体状况准备的如何?
完全没准备好
准备的很好
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3.
您感觉您今天的体力如何?
非常虚弱
非常强壮
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4.
您感觉您今天的精力如何?
非常疲乏
非常充沛
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5.
您今天出院时完成自我照顾的体能如何(如:洗漱、走路、上厕所、吃饭)?
完全不能
完全可以
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6.
您对出院返家后如何照顾自己了解多少?
完全不了解
完全了解
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7.
出院返家后,您处理生活需求的能力如何(如:做家务、去银行)?
完全不能
完全可以
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8.
出院返家后,您完成自我照顾的能力如何(如:洗澡、上厕所、吃饭)?
完全不能
完全可以
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9.
出院返家后,您完成医疗处置的能力如何(如:如何服药、如何锻炼、换药及复诊时间)?
完全不能
完全可以
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10.
您回家后能获得的情感支持有多少?
完全没有
非常多
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11.
您回家后在个人护理方面能获得的帮助有多少?
完全没有
非常多
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12.
您回家后在家务活动方面(比如:做饭、打扫卫生、购物、照顾小孩等)能获得的帮助有多少?
完全没有
非常多
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13.
您回家后在医疗照护需求方面(治疗、用药)能获得的帮助有多少?
完全没有
非常多
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14.
对临床护理工作是否满意?有什么建议吗?
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肺癌患者出院准备度量表
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