师德师风专项排查学生调查问卷

亲爱的同学：

为规范教师从教行为，营造风清气正的校园环境，我校开展师德师风专项排查。本次问卷采用匿名形式，答案严格保密，仅用于学校整改治理，请你根据真实情况客观作答，感谢你的如实反馈！
一、基础信息（单选、必填）
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1. 你所在学段:
A.小学
B.初中
C.高中
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2. 你是否为毕业年级学生:
A.是
B.否

二、有偿补课及校外机构利益关联排查（单选、必填）

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3. 你的任课老师是否存在组织、参与有偿补课的行为?
A.从未发现
B.个别老师有过1 次
C.多名老师多次存在
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4. 你的任课老师是否为校外培训机构、他人介绍生源、提供学生相关信息?
A.从未发现
B.个别老师有过1 次
C.多名老师多次存在
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5.（仅高中学生作答）你的高中任课教师是否与艺考类培训机构存在利益勾连、推荐机构、输送生源等违规行为？
A.非高中学生，无需作答
B.从未发现
C.个别老师有过1次
D.多名老师多次存在
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6. 你是否发现任课教师存在违反哈尔滨市在职教师与艺考类培训机构勾连乱象“六不准”〔2021〕-31号规定的相关行为?
A.从未发现任何违规行为
B.发现存在相关违规行为
三、收受家长财物、接受付费宴请娱乐排查（单选、必填）
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7. 你的任课老师是否主动索要、收受学生及家长赠送的礼品、礼金、消费卡等财物?
A.从未发现
B.有家长赠送，但老师全部拒收
C.发现个别老师收受未退还
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8. 你的任课老师是否参加由学生、家长付费举办的升学宴、谢师宴、旅游、休闲娱乐等活动?
A.从未发现
B.有家长邀请，但老师全部拒绝
C.个别老师参加过1 次
D.个别老师多次参加
四、向学生推销经营性产品排查（单选、必填）
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9. 你的任课老师是否存在向学生推销图书报刊、教辅材料、商业社会保险等营利性产品的行为?
A.从未推销
B.强制推销并从中获利
五、诚信承诺确认（单选、必填）
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10. 本人承诺本次问卷填写内容全部真实客观，无捏造、无诬告、无虚假反馈:
A.本人确认如实填写
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