长乐宫社区老年人对居家与社区养老融合发展的服务需求及满意度调查问卷

问卷说明:
本问卷旨在深入了解您的养老服务需求，优化居家与社区养老融合的服务，我们开展本次问卷调查。本问卷实行匿名制，所有数据仅用于学术研究，不会泄露您的个人信息。请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！
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1.
您的性别：
A. 男
B. 女
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2.
您的年龄：
A. 60-69岁
B. 70-79岁
C. 80岁及以上
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3.
您的健康状况：
A. 身体健康，生活完全自理
B. 患有慢性病，生活基本自理
C. 失能/半失能，需要他人照料
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4.
您的居住状况：
A. 独居
B. 与配偶同住
C. 与子女同住
D. 其他（请注明）
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5.
您每月可用于购买养老服务的费用：
A. 200元以下
B. 200-500元
C. 500-1000元
D. 1000元以上
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6.
您是否需要以下生活照料服务？（可多选）【多选题】
A. 社区食堂助餐
B. 上门送餐
C. 家政保洁
D. 助浴
E. 日间托管
F. 代购代办
G. 不需要
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7.
您是否需要以下医疗护理服务？（可多选）【多选题】
A. 健康体检
B. 慢性病管理
C. 上门看病/换药
D. 康复护理
E. 就医协助
F. 健康咨询
G. 不需要
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8.
您是否需要以下精神慰藉服务？（可多选）【多选题】
A. 心理疏导/陪聊
B. 文化娱乐活动（书法、舞蹈等）
C. 老年大学/技能培训
D. 志愿服务
E. 不需要
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9.
您是否需要以下智慧养老服务？（可多选）【多选题】
A. 智能呼叫/紧急救援
B. 健康监测
C. 远程问诊
D. 线上服务预约
E. 不需要
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10.
您获取养老服务的首选渠道是：（可多选）【多选题】
A. 社区居委会
B. 社区日间照料中心
C. 养老服务企业
D. 社区卫生服务站
E. 亲友推荐
F. 其他（请注明）
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11.
您愿意为以下哪些养老服务自费购买？（可多选）【多选题】
A. 上门康复护理
B. 定制化助餐
C. 智慧健康监测
D. 老年大学课程
E. 不愿意自费购买任何服务
F. 其他（请注明）
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12.
您知道养老服务该找社区、街道哪个部门吗？
很清楚
一般清楚
不清楚
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13.
您找服务时，有没有遇到互相推脱、没人管的情况？
经常
偶尔
没有
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14.
您觉得社区、物业、食堂的责任清楚吗？
清楚
不太清楚
完全不清楚
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15.
您对社区现在的养老服务支持力度满意吗？
满意
一般
不满意
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16.
您是否被社区、医院等反复登记信息？
多次登记
偶尔
只一次
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17.
反复登记信息麻烦吗？
很麻烦
有点麻烦
不麻烦
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18.
您觉得社区了解您的真实需求吗？
了解
一般
不了解
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19.
您希望社区给您提供更精准、更对口的服务吗？
希望
一般
无所谓
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20.
您是否了解社区目前提供的社区与居家养老融合服务？
A. 非常了解
B. 了解一点
C. 不了解
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21.
您是否使用过社区提供的以下融合服务？（可多选）【多选题】
A. 社区食堂助餐/上门送餐
B. 家政保洁/助浴
C. 健康体检/慢性病管理
D. 文化娱乐活动
E. 智能呼叫服务
F. 从未使用过
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22.
您对社区现有养老服务设施（日间照料中心、老年活动中心等）的满意度：
A. 非常满意
B. 满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
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23.
您对社区提供的医疗护理服务的满意度：
A. 非常满意
B. 满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
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24.
您对社区养老服务人员的专业水平和服务态度的满意度：
A. 非常满意
B. 满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
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25.
您认为现有融合服务存在的主要问题是？（可多选）【多选题】
A. 服务种类少
B. 服务质量差
C. 收费过高
D. 服务不够便捷
E. 宣传不到位
F. 其他（请注明）
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26.
您对社区现在的居家+社区养老服务总体满意吗？
满意
一般
不满意
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27.
您觉得最需要改进的是？（可多选）【多选题】
部门协调，不推诿
增加资金，改善设施
增加上门看病、护理
提高食堂质量
智慧设备更好用、有人教
信息不重复登记
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28.
您对社区养老服务还有什么建议？
问卷到此结束，再次感谢您的参与！
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