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上海人寿堂嘉辰护理院满意度调查问卷
录音中...
为真实了解您对我院服务的印象，督促我院工作的改进，提升我服务品质，请根据您的感受，在相应选项上打√，感谢您的支持，祝您生活愉快！
*
选择您的身份：
请选择
住养长者
家属
*
测评区域（填写老人生活区域）：
请选择
4号楼2层
4号楼3层
4号楼4层
4号楼5层
4号楼6层
第I部分：护理人员情况
如对测评项目勾选“一般”或“不满意”，请举例说明
*
1、您对护理人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
2、您对护理人员服务技能
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
3、您对护理人员的责任心
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
4、您对护理人员主动沟通为老人解决问题
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
5、您对护理人员尊重老人保护隐私情况
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
6、你认为护理员哪方面做得较差，有什么建议
第II部分：医疗服务情况
如对测评项目勾选“一般”或“不满意”，请举例说明
*
7、您对医务人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
8、您对医生服务技能
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
9、您对护士服务技能
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
10、您对康复服务技能
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
11、您对其他医疗服务技能（药房、B超、放射等）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
12、您对医务人员尊重老人保护隐私情况
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
13、您对医务人员主动沟通为老人解决问题
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
14、你认为医务人员哪方面做得较差，有什么建议
第III部分：行政人员情况
如对测评项目勾选“一般”或“不满意”，请举例说明
*
15、您对院内接待、咨询服务人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
16、您对收费人员服务态度评价
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
17、您对社工开展的兴趣小组、大型活动是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
18、您对工作人员服务投诉处理的及时性、合理性是否满意？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
19、你认为行政人员哪方面做得较差，有什么建议
第IV部分：后勤服务情况
如对测评项目勾选“一般”或“不满意”，请举例说明
*
20、您对食堂人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
21、您对营养师主动沟通为老人解决营养问题是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
22、您对保洁人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
23、您对保安人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
24、你认为后勤服务哪方面做得较差，有什么建议
*
您对院的服务总体评价是
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
其他意见和建议：
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