护理实习生道德韧性、道德困境与专业认同调查问卷

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1. 【知情同意】您好！我们正在开展一项关于护理实习生道德困境、道德韧性与专业认同的学术研究。本问卷旨在了解护理实习生在临床实习过程中的相关体验和心理资源状况，为护理教育和临床带教支持提供参考。本问卷采用匿名方式填写，不收集姓名、学号、身份证号、手机号等直接身份识别信息。问卷结果仅用于学术研究，所有数据将统一统计分析，不呈现任何个人身份信息。参与本研究完全自愿。您可以根据自身意愿决定是否参加，也可以在填写过程中随时退出。是否参加本研究不会影响您的实习评价、成绩、轮转安排或与学校、医院的关系。问卷约需10-15分钟。部分题目可能涉及临床实习中的伦理压力或不愉快体验，如填写过程中感到不适，可暂停或退出。点击“同意并继续填写”表示您已阅读上述说明，理解研究目的和参与方式，并自愿参加本研究。 我已阅读知情同意书，并自愿参加本研究。
A. 同意并继续填写
B. 不同意，结束问卷
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2. 【筛选题S1】您是否为全日制护理学专业在读学生?
A. 是
B. 否
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3. 【筛选题S2】您目前是否处于临床实习阶段?
A. 是
B. 否
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4. 【筛选题S3】您累计临床实习时间是否已达到8周及以上?
A. 是
B. 否
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5. 【筛选题S4】您是否至少完成1个完整临床科室轮转?
A. 是
B. 否
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6. 【筛选题S5】您是否能够独立阅读并完成本问卷?
A. 是
B. 否
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7. 【一般资料A1】性别
A. 男
B. 女
8. 【一般资料A2】年龄 周岁*
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9. 【一般资料A3】学历层次
A. 专科
B. 本科（含专升本）
C. 研究生及以上
D. 其他:
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10. 【一般资料A4】当前主要实习医院等级
A. 三级甲等
B. 三级乙等
C. 二级甲等
D. 二级乙等
E. 其他:
F. 不清楚
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11. 【一般资料A5】当前实习医院类型
A. 综合医院
B. 专科医院
C. 其他:
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12. 【一般资料A6】当前实习科室
A. 内科
B. 外科
C. 妇产科
D. 儿科
E. 急诊科
F. ICU
G. 手术室
H. 精神科
I. 社区/基层
J. 其他:
13. 【一般资料A7】累计临床实习时间 周*
14. 【一般资料A8】已轮转科室数 个*
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15. 【一般资料A9】是否为独生子女
A. 是
B. 否
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16. 【一般资料A10】家庭居住地
A. 城市
B. 城镇
C. 农村
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17. 【一般资料A11】是否担任过学生干部/班委/社团职务
A. 是
B. 否
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18. 【一般资料A12】是否有临床护理相关兼职或志愿服务经历
A. 是
B. 否
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以下情况在您的临床实习中发生的频率如何？
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD1. 迫于医疗政策或者患者降低治疗费用的压力不能给患者提供最佳照护。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD2. 目睹医务人员为患者提供“虚假的希望”。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD3. 即使我认为那并不能最大限度的维护患者的利益，仍遵照家属意愿为患者提供生命支持治疗。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD4. 即使知道结果仅仅是延长生存时间，我仍然为患者实施挽救生命的治疗措施。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD5. 遵照家属要求，临终患者询问死亡问题时不与其讨论。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD6. 遵医嘱为患者做我认为不必要的检查或治疗。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD7. 无人做出终止治疗的决定时，为治疗无望依赖呼吸机维持生命的患者持续治疗。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD8. 当我发现医生或护理同事发生了医疗差错并未上报时，听之任之。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD9. 协助我认为不能胜任工作的医生。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD10. 被安排去照顾我感觉照顾不了的患者。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD11. 目睹医学生仅仅为了提高自身技能而给患者实施痛苦性的操作。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD12. 因医生害怕增加镇痛药剂量会导致患者死亡而向患者提供不能缓解疼痛的照护。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD13. 遵照医生要求，不与患者或家属谈论其预后。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD14. 加大昏迷患者的镇静催眠药剂量，即使我认为可能会加速患者死亡。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD15. 遵照涉及的医护人员或领导要求，对发现的伦理问题置之不理。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD16. 虽然我不赞同家属的决定，但为避免医疗纠纷仍遵从家属意愿为患者护理。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD17. 与不能满足患者治疗需求的同事一起工作。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD18. 目睹因同事间沟通不良导致医疗服务质量下降。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD19. 我对确保患者知情同意时未提供充分信息的情形视而不见。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD20. 目睹因医务人员照护连续性中断而使患者遭受痛苦。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD21. 与我认为专业水平不过关的同事一起工作。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
MD22. 遵照家属要求，对临终患者或癌症患者隐瞒病情。
0从未发生1偶尔2一般3频繁4非常频繁
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当上述情况发生时，给您造成的困扰程度如何？
0无1较轻2一般3较重4严重
MD1. 迫于医疗政策或者患者降低治疗费用的压力不能给患者提供最佳照护。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD2. 目睹医务人员为患者提供“虚假的希望”。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD3. 即使我认为那并不能最大限度的维护患者的利益，仍遵照家属意愿为患者提供生命支持治疗。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD4. 即使知道结果仅仅是延长生存时间，我仍然为患者实施挽救生命的治疗措施。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD5. 遵照家属要求，临终患者询问死亡问题时不与其讨论。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD6. 遵医嘱为患者做我认为不必要的检查或治疗。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD7. 无人做出终止治疗的决定时，为治疗无望依赖呼吸机维持生命的患者持续治疗。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD8. 当我发现医生或护理同事发生了医疗差错并未上报时，听之任之。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD9. 协助我认为不能胜任工作的医生。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD10. 被安排去照顾我感觉照顾不了的患者。
0无1较轻2一般3较重4严重
0无1较轻2一般3较重4严重
MD11. 目睹医学生仅仅为了提高自身技能而给患者实施痛苦性的操作。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD12. 因医生害怕增加镇痛药剂量会导致患者死亡而向患者提供不能缓解疼痛的照护。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD13. 遵照医生要求，不与患者或家属谈论其预后。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD14. 加大昏迷患者的镇静催眠药剂量，即使我认为可能会加速患者死亡。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD15. 遵照涉及的医护人员或领导要求，对发现的伦理问题置之不理。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD16. 虽然我不赞同家属的决定，但为避免医疗纠纷仍遵从家属意愿为患者护理。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD17. 与不能满足患者治疗需求的同事一起工作。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD18. 目睹因同事间沟通不良导致医疗服务质量下降。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD19. 我对确保患者知情同意时未提供充分信息的情形视而不见。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD20. 目睹因医务人员照护连续性中断而使患者遭受痛苦。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD21. 与我认为专业水平不过关的同事一起工作。
0无1较轻2一般3较重4严重
MD22. 遵照家属要求，对临终患者或癌症患者隐瞒病情。
0无1较轻2一般3较重4严重
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以下陈述用于了解您在道德逆境、伦理冲突或临床压力情境中的反应。请根据自身实际情况选择最符合的一项。
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR1. 在我的职业角色中，我的选择和行为始终反映着自己的价值观
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR2. 我对困难的道德情景感到无能为力
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR3. 持续不断的道德冲突会使我不知所措
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR4. 在经历道德挑战后，挥之不去的悲伤把我冲垮
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR5. 我发现他人的决定违背我的价值观时，执行起来具有挑战性
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR6. 我能够理清道德挑战中的道德冲突
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR7. 如果道德挑战无法解决，我会在工作中敷衍了事
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR8. 即使感到压力，我也能对道德挑战保持清晰的思考
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR9. 当别人批评我的观点时，我会妥协自己的价值观
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR10. 当面对困难的道德挑战时，我会做出或说出让自己后悔的事
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR11. 在职业角色中面对道德挑战时，我对自己的道德推理能力有信心
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR12. 我更倾向避免与比我更权威的人发生冲突，而不是按照自己的价值观行事
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR13. 当面对道德挑战时，我不会把自己的利益放到第一位
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR14. 当道德冲突发生时，我往往会被他人强烈的情绪分散注意力
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR15. 我的恐惧会让我做出妥协自己价值观的行为
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
MR16. 在任何情况下，我的行为都符合我的价值观
1 不同意2 有些不同意3 有些同意4 同意
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以下陈述用于了解您对护理专业的认知、情感和职业选择态度。请根据个人情况选择最符合的一项。

1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI1. 我乐意成为一名护士
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI2. 我喜欢了解在护理领域取得成功的人的成长故事
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI3. 我想和护理领域的前辈交流
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI4. 不管别人怎么说，我会选择我喜欢的工作
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI5. 我已在护士职业中投入了太多（如教育、个人努力），目前不愿变换职业
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI6. 我不会改变我目前的职业方向
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI7. 我常自省兴趣、性格、能力和价值观，探索自己未来的事业发展
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI8. 护理工作能使我施展个人的能力和特长
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI9. 我喜欢自己的专业，并准备在这个方向积极发展
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI10. 离开护士职业会给我造成一些情感创伤
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI11. 我为能在护理领域感到自豪
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI12. 我对职业的认识完全源于父母、老师或其他权威的灌输，自己并未认真考虑过
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI13. 我曾试图了解各类职业领域的情况以便更坚定自己的职业信念
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI14. 护理工作能使我发挥自己的创造性
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI15. 选择工作时，除了要考虑自己的理想，有必要考虑外在环境的影响
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI16. 从事护士职业令我愉快
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合
PI17. 我确定我能够在护理职业上取得成功
1 很不符合2 较不符合3 介于之间4 较符合5 很符合

【MDS-R开放补充】如果您在临床实习中还遇到其他令您感到道德困扰的情况，可在下方简要描述；如没有，可不填写。____

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【MDS-R补充题1】你是否曾因为临床实习中遇到的道德困扰而考虑中断/退出当前临床实习，或考虑放弃护理专业/未来不从事护理工作?
A. 从未考虑过
B. 考虑过但未实际中断/放弃
C. 曾中断/退出实习或明确放弃护理职业方向
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【MDS-R补充题2】你现在是否正在考虑中断/退出当前临床实习，或未来不从事护理工作?
A. 是，正在考虑
B. 否，没有考虑
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【作答确认Q1】以上题目均由本人独立填写。
A. 是
B. 否
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【作答确认Q2】我确认本次作答基本反映了我的真实情况。
A. 是
B. 否
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