兴业县中医医院消毒隔离质量针灸推拿科（中西医结合科）5月查检表

添加问卷说明
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1.
检查日期：
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2.
科室名称
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3.
检查者
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4.
无菌柜清洁、干燥，距离地面≥20cm，离天花板≥50cm，距离墙面≥5cm
是
否
其他
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5.
无菌柜内无菌物品分类放置，并按有效期顺序排列
是
否
其他
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6.
无菌柜内不放置非无菌物品
是
否
其他
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7.
一次性无菌物品与可重复使用的无菌物品分开放置
是
否
其他
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8.
无菌物品包装完好、外包装清洁、干燥、无污染
是
否
其他
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9.
无过期无菌物品
是
否
其他
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10.
护士正确执行无菌技术操作规范
是
否
其他
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11.
开启无菌物品注明开启日期、时间
是
否
其他
*
12.
开启后的无菌物品在有效期内使用(≤24小时)
是
否
其他
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13.
开启无菌溶液应注明开启日期、时间
是
否
其他
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14.
开启后的无菌溶液在有效期内使用(≤24小时)
是
否
其他
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15.
抽出的无菌药液应置于无菌治疗盘内并注明药名及时间，在有效时间内使用（≤2小时）
是
否
其他
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16.
开启皮肤消毒液应注明开启日期时间及失效日期时间、快速手消毒液应注明开启日期时间，失效日期按照使用说明书
是
否
其他
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17.
直接蘸取使用的皮肤消毒液(如酒精、碘酒、氯己定等)开启后≤7d
是
否
其他
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18.
非直接蘸取使用的皮肤消毒液使用期限为开启后有效使用时间30天;快速手消毒液等开启后的使用期限按产品说明书
是
否
其他
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19.
一次性注射器一人一用一丢弃
是
否
其他
*
20.
一次性物品一人一用一丢弃
是
否
其他
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21.
抽血、输液实行一人一针一带
是
否
其他
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22.
无菌持物钳(镊)规范使用,启用时间≤4小时
是
否
其他
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23.
治疗车清洁,物品放置符合要求(上层为清洁区,下层为污染区,无菌非无菌分开,洁污分开)
是
是
否
其他
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24.
治疗车应配有快速手消毒剂
是
否
其他
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25.
消毒液配制符合要求,更换时间符合要求
是
否
其他
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26.
仪器、诊疗用具定期消毒并有记录(科室有相关的制度或规定:仪器及诊疗器具的种类,多长时间消毒一次,哪个班次消毒,用什么消毒剂消毒等均应写清楚)

是
否
其他
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27.
非侵入性中医外治器具保持清洁,定期消毒(科室有相关的制度或规定:同上条要求)
是
否
其他
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28.
吸氧装置使用符合要求(氧气表一人一用一消毒,湿化瓶每日更换(一次性湿化瓶按说明使用),氧管每周至少更换1次)
是
否
其他
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29.
吸引装置使用符合要求(电动吸引器及中心负压装置一人一用一消毒,吸痰盅无余液,集痰内胆贮液不超过2/3满,使用中的吸引器连接管每日更换)
是
否
其他
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30.
鼻饲用胃灌注器,每日更换,干燥保存
是
否
其他
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31.
多耐等需要隔离患者,隔离措施落实到位,物品
是
否
其他
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32.
传染病、多耐、死亡等患者的床单位(含病床、床垫、棉胎、枕芯、床头柜)终末消毒有记录
是
否
其他
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33.
污被、污物入袋放置,不落地
是
否
其他
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34.
使用一次性便盆、痰盂,专人专用,用后丢弃
是
否
其他
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35.
垃圾分类符合要求
是
否
其他
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36.
利器盒有开启时间,锐器超3/4满时及时更换,在有效时间内使用(使用≤48h)
是
否
其他
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37.
洗手或快速手消毒时机正确(手卫生2前3后:接触患者之前、在清洁或无菌操作之前;接触患者血液体液之后、接触患者之后、接触患者周围环境之后
是
否
其他
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38.
护士正确处理锐器
是
否
其他
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39.
护士掌握针刺伤的应急处理流程
是
否
其他
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40.
发生职业暴露按规定报告、登记
是
否
其他
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