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课本171页蒙特利尔认知评估量表
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蒙特利尔认知评估(MoCA)是一个对认知功能进行快速筛查的评定工具。它评定了许多不同的认知领域,包括:注意与集中,执行功能,记忆,语言,视结构技能,抽象思维, 计算和定向力。完成MoCA检查大约需要10分钟。本量表总分30分,英文原版的测试结果显示正常值为≥26分。(时间10分钟)
*
1.
被检测者姓名:
2.
性别
男
女
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3.
您的年龄是?
4.
文化程度:
文盲
小学
初中
高中(中专)
高等教育
第一部分 视空间与执行功能 (正确1分,错误0分,总分5分)
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5.
交替连线测验
(请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线.从这里开始[指向数字(1)],从1连向甲,再连向2,并一直连下去,到这里结束[指向汉字(戊)])
正确
错误
*
6.
视结构技能-画立方体
(请您照着这幅图在空白处再画一遍,并尽可能精确)
正确
错误
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7.
视结构技能-画钟表-轮廓(请您空白处画一个钟表,填上所有的数字并指示出11点10分)
正确
错误
*
8.
视结构技能-画钟表-数字
正确
错误
*
9.
视结构技能-画钟表-指针
正确
错误
第二部分 命名(正确1分,错误0分,总分3分)
(请您告诉我这个动物的名字)
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10.
正确
错误
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11.
正确
错误
*
12.
正确
错误
第三部分 记忆(复述出来记1,复述不出来记0)
(这是一个记忆力测验.在下面的时间里我会给您读几个词,您要注意听,一定要记住。当我读完后,把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个,不必按照我读的顺序)
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13.
复述第一遍:面孔
正确
错误
*
14.
天鹅绒
正确
错误
*
15.
教堂
正确
错误
*
16.
菊花
正确
错误
*
17.
红色
正确
错误
*
18.
复述第二遍:面孔
正确
错误
*
19.
天鹅绒
正确
错误
*
20.
教堂
正确
错误
*
21.
菊花
正确
错误
*
22.
红色
正确
错误
第四部分 注意(正确1分,错误0分,总分6分)
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23.
顺背(21854)(下面我说一些数字,您仔细听,当我说完时您就跟着照样背出来)
正确
错误
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24.
倒背(742)(下面我再说一些数字,您仔细听,但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来)
正确
错误
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25.
警觉性(52139411806215194511141905112。读出上述数字,每当数字出现1时,患者敲1下桌面,错误数大于或等于2不给分)
正确
错误
*
26.
100连续减去7任务中正确的次数:(93;86;79;72;65)
0个
1个
2个
3个
4个
5个
第五部分 语言(正确1分,错误0分,总分3分)
*
27.
重复:我只知道今天张亮是来帮过忙的人。(现在我要对您说一句话,我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出来)
正确
错误
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28.
重复:狗在房间的时候,猫总是躲在沙发下面。(现在我再说另一句话,我说完后请您也把它尽可能原原本本的重复出来)
正确
错误
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29.
流畅性-1分钟尽可能多说动物的名字。(请您尽可能快、尽可能多地说出您所知道的动物的名称。时间是1分钟,请您想一想,准备好了吗?开始。)
加1分(N大于等于11个名称)
加0分(N小于11个名称)
第六部分 抽象(正确1分,错误0分,总分2分)
(让患者解释每一对词语在什么方面相类似,或者说他们有什么共性.指导语从例词开始。“请您说说桔子和香蕉在什么方面相类似?”香蕉—桔子=水果)
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30.
词语相似性:火车和自行车
正确
错误
*
31.
词语相似性:手表和尺子
正确
错误
第七部分 延迟回忆(可以不按顺序回忆,正确1分,错误0分,总分5分)
刚才我给您读了几个词让您记住,请您再尽量回忆一下,告诉我这些词都有什么?
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32.
面孔
正确
错误
*
33.
天鹅绒
正确
错误
*
34.
教堂
正确
错误
*
35.
菊花
正确
错误
*
36.
红色
正确
错误
第八部分 定向(正确1分,错误0分,总分6分)
*
37.
今年是哪一年?
正确
错误
*
38.
今天是几号?
正确
错误
*
39.
现在是几月?
正确
错误
*
40.
今天是星期几?
正确
错误
*
41.
这是什么地方?
正确
错误
*
42.
你现在在哪个城市?
正确
错误
请在此输入说明文字
*
43.
受教育年限
大于12年
小于12年
44.
评估者姓名
*
45.
您的班级
25康复1班
25康复2班
25康复3班
25康复4班
25康复5班
25康复6班
25康复7班
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