四川天府新区香山社区幼儿园陪餐情况反馈问卷

欢迎参与本次幼儿园陪餐反馈，您的意见对我们提升幼儿膳食质量非常重要。请根据实际陪餐情况如实填写，感谢您的支持！

*

1.

陪餐日期



*

2.

陪餐人员身份

行政

教师

家长

*

3.

陪餐餐点菜品名称

*

4.

菜品质量评价

	是	一般	否
饭菜温度是否适宜幼儿食用
饭菜温度是否适宜幼儿食用
饭菜口味是否符合幼儿饮食
饭菜口味是否符合幼儿饮食
食材是否新鲜
食材是否新鲜
菜品软烂程度是否适合幼儿咀嚼吞咽
菜品软烂程度是否适合幼儿咀嚼吞咽

*

5.

营养搭配评价

	是	一般	否
当日荤素、果蔬搭配是否合理
当日荤素、果蔬搭配是否合理
汤品甜度咸度、浓稠度是否合适
汤品甜度咸度、浓稠度是否合适
餐食营养种类是否丰富
餐食营养种类是否丰富

*

6.

分量与适配幼儿评价

	是	一般	否
幼儿就餐份量是否合适
幼儿就餐份量是否合适

*

7.

卫生安全评价

	优秀	良好	合格
就餐环境卫生整洁度
就餐环境卫生整洁度
餐具干净、无污渍水渍情况
餐具干净、无污渍水渍情况

*

8.

就餐观察

	满意/积极	一般	不满意/消极
幼儿对今日饭菜喜爱程度
幼儿对今日饭菜喜爱程度
幼儿进食主动性
幼儿进食主动性

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11.

本次整体就餐评价

非常满意

非常不满意

1
2
3
4
5

12.

需要幼儿园改进的建议

*

13.

是否发现食品安全隐患

是

否

14.

对幼儿园膳食工作其他意见

问卷星提供技术支持

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