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宠物对社区空巢老人身心健康影响
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欢迎参加本次调查问卷。本问卷旨在研究宠物对社区空巢老人身心健康的影响,请根据您的实际情况如实作答,所有信息将严格保密。
*
1.
您的性别
男
女
*
2.
您的年龄段
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
*
3.
您的教育程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专及以上
*
4.
您的居住情况
独居
与配偶同住
与子女同住(偶尔)
其他
*
5.
您居住的社区类型
城市小区
单位社区
农村社区
其他
*
6.
您目前是否饲养宠物
是
否
*
7.
您饲养的宠物类型
【多选题】
狗
猫
鸟
鱼
其他
*
8.
您饲养宠物的时长
不到1年
1-3年
3-5年
5年以上
*
9.
您每日与宠物互动的时间
少于1小时
1-3小时
3-5小时
5小时以上
*
10.
您宠物的主要来源
亲友赠送
领养救助
购买
其他
*
11.
您是否了解宠物健康管理知识
非常了解
比较了解
一般
不了解
*
12.
您是否定期带宠物接种疫苗或体检
是
否
不确定
*
13.
在饲养宠物过程中,您遇到的主要困难是
【多选题】
经济负担
宠物健康问题
卫生清洁
家人/邻居反对
体力不足
其他
*
14.
您对自己目前身体健康状况的评价
很好
较好
一般
较差
很差
*
15.
您是否患有以下慢性病
【多选题】
高血压
糖尿病
心脏病
关节炎
无
其他
*
16.
您每周进行户外活动的频率
几乎每天
3-5次
1-2次
几乎没有
*
17.
您最近一个月是否感到孤独
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
18.
您最近一个月情绪状态如何
非常愉快
比较愉快
一般
比较低落
非常低落
*
19.
您是否愿意参与社区组织的活动
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
不愿意
*
20.
饲养宠物后,您的日常生活作息是否更规律
是
否
没变化
*
21.
宠物是否让您感到更安全或更安心
是
否
不确定
*
22.
宠物是否增加了您与他人的交流机会
是
否
偶尔
*
23.
您是否因宠物结识了新朋友
是
否
*
24.
宠物是否给您带来生活乐趣与情感安慰
非常符合
比较符合
一般
不太符合
不符合
*
25.
您是否担心宠物生病或去世对您造成打击
是
否
偶尔担心
*
26.
您所在社区是否提供养老服务
是
否
不清楚
*
27.
您是否希望社区开展以下宠物相关服务
【多选题】
宠物临时托管
宠物健康讲座
宠物联谊活动
不需要
其他
*
28.
您认为社区在支持老人养宠方面可提供哪些帮助
29.
您最想分享一段与宠物有关的故事或感受
30.
您对“宠物陪伴养老”有什么看法或建议
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