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青少年心理健康调查问卷
录音中...
为了全面、客观地了解我们孩子的心理健康状况，更好的陪伴孩子的身心成长，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量，我们特制定了如下调查问卷。 请同学们根据自己的真实想法认真填写，您的信息将对我们的研究具有十分的重要，望您给予配合，积极参与!本问卷只做研究之用，有关内容绝对保密，不会给您带来任何影响。请您认真、如实填写，填你现在最恰当的感觉。
*
1.
姓名：
*
2.
年级：
*
3.
学校：
*
4.
年龄：
*
5.
性别：
男
女
6.
请输入您的手机号码：
*
7.
您喜欢学习吗？
A喜欢
B不喜欢
*
8.
您考试的时候心里是否会觉得紧张？
A是
B否
*
9.
您是否会害怕考试考得不好而受到家长的责骂？
A是
B否
*
10.
您有时是否会觉得父母不理解你？
A是
B否
*
11.
您和同学相处得开心、融洽吗？
A开心
B不开心
C融洽
D不融洽
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12.
您的兴趣爱好是什么？
A跳舞
B跑步
C打蓝球
D唱歌
E画画
F其他
*
13.
您遇到困难或挫折的时候，是否会不想面对，想逃避？
A是
B否
*
14.
您平时是否会觉得内心很孤独，不愿向同学、老师、和家长倾诉？
A是
B否
*
15.
9您是否会有自我否定意识，从而引起情绪波动和思想观念的急剧变化，严重影响其学习和生活？
A是
B否
*
16.
您是否容易冲动、易怒？
A是
B否
*
17.
您觉得读书是为了谁？
A父母
B生活
C自己
D不知道，迷茫
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18.
您在家时，是否和家人一起做家务？
A是
B否
*
19.
您的作息规律是？
A早睡早起
B经常熬夜
C偶尔熬夜
*
20.
您平时上课是否会有注意力不集中的状况？
A是
B否
*
21.
去到一个陌生的地方，您是否会很快的适应，还是很难适应环境从而产生不良情绪？
A是
B否
*
22.
你平时遇到事情（如学习、交友、生活等）是否一直找家长帮忙处理？
A是
B否
*
23.
您会经常感到委屈吗？
A会
B不会
*
24.
您平时是否会因一件小事斤斤计较，而把个人利益看得过重？
A是
B否
*
25.
您是否对老师、家长的教育感到厌烦甚至顶撞？
A是
B否
*
26.
您最近有食欲不振，失眠，记忆力下降，思维迟缓 等证状吗？
A有
B没有
*
27.
平时是否会觉得没安全感，觉得父母偏心兄弟姐妹吗？
A是
B否
*
28.
您遇到要做决策的事情，是您自己决定还是爸爸或妈妈帮您决定？
A父母
B自己
C别人
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29.
您觉得自己的身体有什么问题吗？
A有
B没有
C不清楚
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30.
您平时吃的零食有哪些？
【多选题】
A烧烤等油炸类食品
B奶茶等饮料
C辣条等小吃
D糖果等甜食类食品
E其他
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31.
您遇到问题您会向谁求助？
A知心朋友
B家人
C老师
D同桌
E心理咨询师
F不找任何人
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32.
你是否会排斥异性或渴望找到喜欢的异性？
A排斥
B不排斥
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33.
您认为在别人眼里您是一个什么样的人？
A不拘小节
B优柔寡断
C小事不计较，大事有原则
D好挑剔的人
E外向开朗
F交友广泛
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34.
当您情绪低落时，您是如何对待的？
A找出情绪低落的原因并解决
B积极暗示自己并转移注意力
C非常焦躁不安，不想做任何事
D想要逃避，躲起来
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35.
下面哪些曾给您带来负面情绪？
【多选题】
A学习成绩不理想
B不适应现在学校的住宿生活
C经济困难
D父母或老师过高的期望
E就业竞争太激烈
F与同学相处不融洽
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36.
您认为一个心理健康的人最典型的特征是什么？
A处事乐观，热情诚恳
B心平气和，与世无争，乐于助人
C良好的人际关系
D吃得下，睡得香
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37.
您喜欢用手机玩游玩吗？
A喜欢
B不喜欢
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38.
您是否会因为别人不跟您玩而感到自卑、焦虑抑郁吗？
A是
B否
*
39.
您是否会因为玩手机造成成绩下降甚至日常生活不规律？
A是
B否
*
40.
您曾遭受过欺压与嘲笑吗？
A曾遭受过
B不曾遭受过
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41.
您的妈妈到学校看望您，您会嫌弃她比不上别的同学的妈妈漂亮吗？
A会
B不会
*
42.
您有不良的嗜好吗，有哪些？
【多选题】
A吸烟
B网恋
C偏食
D饮酒
E沉迷网络游戏
*
43.
父母责骂您，您会怎么做？
A沉默寡言
B与父母发生争吵
C离家出走
D找朋友倾诉
E其他
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44.
您觉得自己自信吗？
A自信
B非常自信
C有时不太自信
D常常感到自卑
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45.
如果你能改变自己，最希望改变的是？
A知识
B外貌
C出身
D财富
E性格
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46.
您如何看待当今青少年群体的自杀现象？
A压力过大，能够理解
B对造成事件发生的社会或学校的责任非常感慨
C非常鄙视自杀现象，对不起父母和社会的栽培
D以此为鉴，努力疏导自身心理问题
E教育部门应投入更大力量关注青少年心理状况
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47.
您会采取什么方式对待负面情绪？
A转移注意力
B发泄内心不满
C一直压抑
D自然调整
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48.
您认为压力对您有什么影响？
A下面影响，更有动力
B没影响
C有影响但不影响正常生活
D对生活有极大的负面影响
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49.
您认为自己经常处于哪种情绪之中？
A快乐
B平静
C无聊
D郁闷
E烦躁
F压抑
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50.
您对当前的生活满意吗？
A非常满意
B基本满意
C不满意
D无所谓
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51.
和陌生人见面感觉不自然。
A是
B否
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52.
当不熟悉的人对自己倾诉他的生遭遇以求同情时，自己常常觉得不自在。
A是
B否
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53.
时常避免表达自己的感受。
A是
B否
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54.
不能专注地倾听。
A是
B否
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55.
不能广泛地听取各种意见、看法。
A是
B否
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56.
自己常因受伤害而暗自伤心、哭泣。
A是
B否
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57.
常被别人谈论、愚弄。
A是
B否
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58.
偶尔，我把一此今天该做的事情推迟到明天再做。
A是
B否
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59.
在维护我的利益方面，我羞于与人计较。
A是
B否
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60.
如果某人骗了你或偷了你的钱，你会有什么感想？
A想某人受到惩罚
B把事情闹大
C不开心，想不开
D暴力解决
E其他
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61.
你因帮助他人而获得满足，如果不这样做，你就会变得情绪抑郁。
A是
B否
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62.
时常埋怨生活中的不公平。
A是
B否
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63.
有时觉得有人正在密谋要害我。
A是
B否
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64.
你做一些你不愿做的事情时，就头痛。
A是
B否
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65.
在学校的学习与生活，你觉得愉快吗？
A非常愉快
B比较愉快
C一般
D不太愉快
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66.
你对当前有的同学消费“穿名牌”以及“相互攀比消费”的心理和做法的看法是？
A非常赞同，认为贵的就是好
B无所谓，觉得随便都可以
C不赞同，认为应该把重心放在学习上
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67.
你如何看待男女同学间的亲密交往（所谓“谈恋爱”）？
A青涩的果实最好别尝
B是一件难为情的事
C两情相悦，可以促进学习
D给予理解，但不提倡
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68.
是否希望在班级中当干部？
A非常希望
B希望
C无所谓
D其他
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69.
你感到你总是想哭
A经常
B有时
C无
*
70.
觉得生活没什么意思。
A经常
B有时
C无
*
71.
你认为你做的事都是令人满意的。
A经常
B有时
C无
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72.
你喜欢与家里人一起交谈。
A经常
B有时
C无
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73.
你感到害怕。
A几乎没有
B有些
C中等程度或经常有
D非常明显或几乎总是如此
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74.
你有读过心理健康方面的书籍吗？
A有
B没有
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75.
你觉得什么是决定心理健康的主要因素。
A先天心理素质
B后天家庭教育影响
C日常学习、生活环境
D其他
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76.
造成你心理方面困扰的原因有哪些？
【多选题】
A缺钱
B家庭变故或困扰
C人际关系
D对未来充满不安
E学习紧张，压力大
F缺少老师关爱
G集体中没有温暖，缺少自信
H其它
*
77.
你会歧视有心理问题的青少年吗？
A不会
B会
C介于两者之间
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78.
你认为从小进行心理健康教育有必要吗？
A有
B没有
C不知道
*
79.
是否觉得自己很糟糕，或觉得自己是个失败者，总是让自己和家人失望。
A总是出现
B偶尔出现
C很少出现
D基本没有
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