所离退休人员心理健康状况调查问卷
问卷说明
尊敬的老同志：为深入了解我所离退休人员的心理健康状况，进一步提升服务管理的精准化、精细化水平，我们特开展本次课题研究问卷调查。问卷均为选择题，请您根据实际情况和真实感受勾选。为鼓励大家积极参与，填写问卷的老同志均有一份纪念品，将于问卷填写截止后发放。感谢您的支持与配合，祝您身体健康、生活愉快！
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所离退休人员心理健康状况调查问卷
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1. 您的年龄段是?
A. 79岁及以下
B. 80-84岁
C. 85-89岁
D. 90岁及以上
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2. 您的性别是?
A. 男
B. 女
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3. 您目前的居住状况是?
A. 独居
B. 仅与配偶同住
C. 与子女/亲属同住
D. 养老机构或养老社区
E.独居，但有保姆或小时工照顾
F.独居，但子女定期或不定期探望
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4. 您的健康情况:
A. 身体健康，无慢性病、无重大疾病
B. 有高血压、糖尿病等慢性病，不影响日常生活
C. 曾患重大疾病，目前生活可自理，偶尔需协助
D. 生活不能自理或半自理，基本依赖他人照顾
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5 近半年内，您是否出现记忆力明显减退、经常遗忘近期事情或方向感变差的情况?
A. 几乎每天
B. 每周数次
C. 偶尔发生
D. 从未发生
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6. 最近一个月，您感到情绪低落、沮丧或对未来缺乏信心的频率是?（单选）
A. 几乎每天
B. 每周数次
C. 偶尔
D. 从不
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7. 您是否经常感到孤独、寂寞或渴望有人陪伴聊天?（单选）
A. 非常强烈
B. 比较强烈
C. 偶尔有
D. 几乎没有
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8. 面对身体机能下降或就医检查时，您的焦虑或紧张程度如何?（单选）
A. 高度焦虑
B. 中度焦虑
C. 轻度担忧
D. 心态平和
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9. 您目前的整体睡眠质量如何?（单选）
A. 很好，入睡快且睡眠深
B. 较好，偶有浅睡
C. 一般，易醒或多梦
D. 较差，经常失眠
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10. 您是否对以往感兴趣的事物（如爱好、社交、阅读等）逐渐失去兴趣或感到精力不足?（单选）
A. 明显减退
B. 有所减退
C. 变化不大
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11. 当遇到烦心事或生活困难时，您通常如何排解情绪?（多选，最多选3个）
【多选题】
A. 向家人/子女倾诉
B. 向老同事/朋友交流
C. 找离退办工作人员/社区工作人员沟通
D. 独自消化/默默忍受
E. 通过兴趣爱好转移注意力
F. 其他（可填空）
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12. 您对自己目前的退休生活整体满意度如何?（单选）
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
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13. 您是否担心自己因年龄或健康问题成为子女或家庭的负担?（单选）
A. 经常担忧
B. 偶尔担忧
C. 从不担忧
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14. 您是否曾感到因离开工作岗位而被“边缘化”或“不再被需要”?（单选）
A. 经常有这种感觉
B. 偶尔有
D. 从未有过
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15. 您参与集体活动或社交互动（如文体活动、志愿服务、亲友聚会等）的频率是?（单选）
A. 每周多次
B. 每月1-3次
C. 每季度1-2次
D. 几乎不参加
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16. 在精神关爱方面，您目前最渴望的形式是?（多选，最多选3个）
【
最多
选择3项】
A. 有志愿者定期上门聊天
B. 老同事、同龄人线下聚会
C. 参加兴趣小组（唱歌、书法等兴趣班）
D. 对接社会养老资源,为养老储备知识
E. 暂不需要单位提供精神关爱
F. 其他（可填空）
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17. 当您情绪不好时，您希望工作人员如何帮助您?
A. 耐心倾听、共情陪伴
B. 给予具体建议和解决办法
C. 帮助联系家人
D. 帮助介绍专业心理医生
E. 不需要帮助
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18. 您认为工作人员在与您沟通时，最重要的是什么?（单选）
A. 态度温和、有耐心
B. 理解老年生理心理特点
C. 说话慢一点、清楚一点
D. 尊重个人习惯和隐私
E. 能记住我的个人情况
F. 其他（可填空）
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19. 您希望工作人员提升哪方面服务能力?（多选）
【多选题】
A. 心理沟通
B. 情绪安抚
C. 问题解决
D. 政策讲解
F. 其他（可填空）
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20. 您认为工作人员在沟通中是否能准确理解并回应您的心理诉求?（单选）
A. 完全能理解并妥善回应
B. 基本能理解，但回应不够精准
C. 理解较表面，缺乏深度沟通
D. 经常误解或忽略诉求
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21. 关于老年人心理健康，您最希望单位在以下哪方面加强服务?（单选）
A. 开展老年心理知识讲座
B. 培训工作人员掌握沟通安抚技能
C. 提供紧急心理危机干预
D. 增加老同志之间见面交流的机会
F. 其他（可填空）
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22. 您的姓名（用于领取纪念品）
感谢您的认真填写！您的每一份反馈都将为我们优化离退休服务、提升老同志幸福感与满意度提供重要依据。祝您安康顺遂！
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