情侣调查问卷

*

1.

你的性别

男

女

*

2.

你目前是否处于恋爱关系中

是

否

*

3.

你开始这段恋爱关系的时间

半年以内

半年至一年

一年至两年

两年以上

*

5.

你对目前恋爱关系各方面的满意度

	非常不满意	不太满意	一般	比较满意	非常满意
情感沟通
情感沟通
相互理解
相互理解
共同兴趣
共同兴趣
未来规划
未来规划
总体关系
总体关系

*

7.

你认为恋爱对你的学习产生的主要影响是

积极促进

没有影响

略有消极影响

严重消极影响

*

8.

你对伴侣的以下特质的重视程度

	非常不重视	不太重视	一般	比较重视	非常重视
性格脾气
性格脾气
学习成绩
学习成绩
外貌形象
外貌形象
家庭背景
家庭背景
兴趣爱好
兴趣爱好

*

10.

对于未来的恋爱发展，你有什么期望或规划

*

11.

你对你对象是否满意?

*

12.

你对你的未来有规划吗？

*

13.

你是否会与其他异性保持距离？

*

14.

你想和他谈一辈子吗？

*

15.

你爱你对象吗？

*

16.

你想对你对象说什么？

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