湖北电信职工子女暑期托管班需求调查问卷

【致湖北电信全体职工家长】
暑假将至，湖北电信工会特开设 2026年员工子女暑假托管班，纯公益、全免费！六大课程模块（作业辅导·趣味文化·素质拓展·文体活动·科普实践·国学素养），分层教学，让孩子安全充实过暑假！
📚 分层教学，大小班因材施教 
小班（6-9岁/1-3年级）：习惯培养、趣味活动、作业辅导、体能游戏 
大班（10-14岁/4年级—初2）：自主学习、学科答疑、科创实践、素养提升
📅 每日课表 
周一收心规整日：作业辅导+阅读培养 
周二艺术美育日：美术创作+审美提升 
周三科创科普日：科学实验+创新思维 
周四国学素养日：经典诵读+口才训练 
周五综合实践日：成果展示+趣味表彰
🛡️ 安全保障：严格签到签退、每日消杀晨检、急救药品常备、全程专人看护
名额有限，先报先得！请认真填写以下问卷 。
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一、基本信息：
姓名：
姓名：
部门：
部门：
电话号码:
电话号码:
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二、报名意向
【温馨提示】：本次托管班本次托管班为工会公益免费服务，名额有限，先报先得，统筹调剂。
报名成功后我们将通过电话或工会群通知具体开班事宜。

4. 您是否有子女需要参与本次公司暑期托管班: 
A. 有，确定报名
B. 暂无需求，不报名（请跳至最后提交）
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三、子女基本信息

5. 需托管的子女人数: 
A. 1名
B. 2名
C. 3名及以上
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6. 子女基本信息（可多人填写）: 
示例：孩子1:张小明，8岁，小学二年级；孩子2：张小红，11岁，小学五年级
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【关于分班】
我们将根据孩子年龄分为两个班级，提供差异化教学：
小班（6-9周岁）：侧重习惯培养、趣味活动、基础作业辅导
大班（10-14周岁）：侧重自主学习、学科答疑、科创实践

7. 子女年龄段（对应方案分班，可多选）
注:本托管班面向6-14周岁子女，暂不接收幼儿园及3岁以下幼儿。
【多选题】
A. 6-9周岁（小学1—3年级）
B. 10-14周岁（小学4年级—初中2年级）
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8. 孩子目前就读年级（可多选）【多选题】
A. 小学1-3年级
B. 小学4-6年级
C. 初中1-2年级
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四、时间安排适配
【托管时间说明】
📅 托管周期：共4周，周一至周五开班，周末双休（具体开班时间根据报名情况微调）
🕒 每日时间：8:30-17:30（全天托管）
· 8:30-9:00 签到晨检
· 12:00-14:00 午餐午休
· 17:00-17:30 总结复盘、家长接领

9. 结合本次托管周期（共4周，周一至周五），您的报名适配情况  
A. 时间完全适配，可全程参与4周
B. 仅能参与前2周
C. 仅能参与后两周
D. 时间不完全适配，有部分时段无法参与（可备注具体时段）
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10. 方案每日托管时间为8:30-17:30，您能否按此时段接送孩子？
A. 能，每日8:30前送达、17:30后接领
B. 早上送达有困难，预计延后至____点
C. 傍晚接领有困难，预计提前至____点或延后至____点
D. 时段适配有较大困难，需协商
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五、服务需求与期望
【课程服务内容】
我们提供六大模块的丰富课程：作业辅导、趣味文化课、素质拓展、文体活动、科普实践、国学素养
以下问题帮助我们了解您最看重的服务，以便优化课程安排。

11. 您最希望托管班提供的核心服务（可多选）: 
【多选题】
A. 作业辅导（小学/初中课业答疑、作业监督）
B. 趣味文化课（绘本阅读、诗词、趣味数学、英语启蒙）
C. 素质拓展（手工绘画、书法、益智游戏、口才训练）
D. 文体活动（跳绳、球类、律动游戏、户外轻运动）
E. 科普实践（科学小实验、生活常识、安全教育）
F. 国学素养（经典诵读、传统文化、礼仪表达）
G. 自由托管（安全看护、自主玩耍、休闲阅读）
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【午餐服务说明】
🍱 午餐原则：以家长接送用餐为原则、食堂代买为补充
· 正常情况：家长在12:00-14:00午休时段自行接送孩子外出就餐
· 特殊情况：因值班/外勤/排班无法接送的，可申请单位食堂代买就餐服务
· 代买需提前至少一天在家长群内报备登记

12. 关于托管班午餐（方案:家长接送用餐为原则、食堂代买为补充），您的实际需求: 
A. 每日家长自行接送孩子外出就餐
B. 需要单位食堂代买就餐服务（因值班/外勤/排班无法接送）
C. 部分日期家长接送、部分日期食堂代买（需提前至少一天报备）
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13. 您最关注托管班的核心问题（可多选）: 【多选题】
A. 安全管理（门禁、值守、接送制度）
B. 师资专业性（老师耐心、负责、有教学经验）
C. 活动内容丰富性、趣味性
D. 环境整洁、设施安全
E. 作息时间合理、人性化
F. 午餐与午休安排
G. 电子产品管控力度
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14. 是否希望托管班组织小型趣味活动/结营仪式？
A. 非常希望，丰富孩子假期生活
B. 无所谓，以看护、作业辅导为主即可
C. 不希望，避免孩子劳累
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六、特殊情况说明
【重要提示】
为了给孩子提供更安全、更贴心的托管服务，请您如实告知孩子的特殊情况。
所有信息将严格保密，仅用于工作人员针对性看护。

15. 孩子是否有过敏史、特殊体质、饮食禁忌、性格特殊情况等需要特殊照顾的内容: 
A. 无特殊情况
B. 有（请详细备注:过敏源、饮食禁忌、特殊体质、性格特点）
七、接送方式与紧急联系人
【接送安全制度】*
🚸 严格接送制度：仅限职工本人接送，严禁陌生人接领孩子
🚸 委托接送：如需委托他人接送，需提前向工会报备，核实身份后方可交接
🚸 签到签退：每日早晚由工作人员登记学员信息，确保安全
16. 日常接送人姓名及与孩子关系（仅限职工本人或提前报备的委托人）
17.如需委托他人接送，委托人姓名、关系、联系电话（保密）
如无需委托接送，可填【无】*
18.紧急联系人姓名、电话（非日常接送人，保密）
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八、知情确认

19. 方案规定托管期间严禁学员私带手机、平板、游戏机等电子产品，您是否知悉并配合？
A. 已知晓，完全配合，不携带电子产品
B. 已知晓，但因特殊情况需携带（如定位手表，需交由老师统一保管）
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20.您是否已知晓本次托管班为纯公益免费服务，不收取任何费用？
已知晓，感谢工会暖心服务
之前不清楚，现在了解了
九、意见与建议

21. 对于本次职工子女暑期托管班，您还有其他宝贵意见、建议或特殊需求:
您的每一条建议都将帮助我们把托管班办的更好！
【感谢您的填写！】
🎉 感谢您对湖北电信工会托管班工作的支持与信任！
我们将根据报名情况和需求调研，精心筹备每一期托管服务，
努力让每一位孩子都能度过一个安全、快乐、充实、有收获的暑假！

📞 如有疑问，请联系工会工作人员。
湖北电信工会 2026年暑期
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