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养老机构老年人精神需求现状、体验及对策研究调查问卷
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1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄
请选择
60-64岁
65-69岁
70-74岁
75-79岁
80-84岁
85岁及以上
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3.
您的文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专
大专
本科及以上
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4.
您的婚姻状况
未婚
已婚
丧偶
离婚
再婚
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5.
您入住本养老机构的时长
3个月以内
3-6个月
6个月-1年
1-3年
3-5年
5年以上
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6.
您选择入住养老机构的主要原因(可多选,请选择最主要的1-2项)
子女工作繁忙,无暇照顾
个人独居,生活不便
患有慢性病,需要专业护理
追求更丰富的老年生活
其他
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7.
您在入住养老机构前的主要居住方式
【多选题】
与配偶同住
与子女同住
与其他亲属同住
独居
其他
*
8.
您目前的健康状况自评
非常好
较好
一般
较差
非常差
*
9.
您是否患有以下慢性疾病(可多选)
【多选题】
高血压
糖尿病
心脏病
脑血管疾病(如中风)
关节炎
帕金森病
阿尔茨海默病(老年痴呆)
其他慢性病
无上述慢性病
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10.
您的日常生活自理能力如何
完全自理,无需帮助
部分自理,少量帮助即可
大部分需帮助
完全不能自理,需全面照顾
接下来是关于您在养老机构精神需求方面的问题,请根据您的实际情况和感受作答。
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11.
请对您在养老机构中以下精神需求的满足程度进行评价(1分表示非常不满足,5分表示非常满足)
1分-非常不满足
2分-不太满足
3分-一般
4分-比较满足
5分-非常满足
与家人沟通交流的需求
与家人沟通交流的需求
与朋友交往的需求
与朋友交往的需求
参与集体活动的需求
参与集体活动的需求
获得情感支持的需求
获得情感支持的需求
实现自我价值的需求(如发挥特长、帮助他人)
实现自我价值的需求(如发挥特长、帮助他人)
学习新知识或技能的需求
学习新知识或技能的需求
了解外界信息的需求(如新闻、时事)
了解外界信息的需求(如新闻、时事)
宗教信仰或精神寄托的需求
宗教信仰或精神寄托的需求
*
12.
您对目前养老机构提供的精神文化活动的丰富程度是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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13.
您在养老机构中参与过哪些类型的精神文化活动(可多选)
【多选题】
文艺表演(如唱歌、跳舞、戏曲)
手工制作(如剪纸、编织、绘画)
棋牌类活动(如象棋、麻将、扑克)
阅读或书法活动
健康知识讲座
节日庆祝活动
外出参观游览
兴趣小组(如摄影、乐器)
其他
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14.
您参与养老机构组织的精神文化活动的频率
几乎每天
每周3-4次
每周1-2次
每月几次
很少参与
从不参与
*
15.
您不参与养老机构精神文化活动的主要原因(如未参与或参与较少)
对活动不感兴趣
身体不适,行动不便
感觉与其他老人合不来
活动时间不合适
其他原因
*
16.
您认为养老机构在以下哪些方面对满足您的精神需求帮助较大
帮助很大
有一定帮助
帮助一般
帮助不大
没有帮助
提供多样化的活动
提供多样化的活动
鼓励老人间的交往
鼓励老人间的交往
促进与家人的联系
促进与家人的联系
尊重个人兴趣爱好
尊重个人兴趣爱好
关注心理健康状况
关注心理健康状况
提供学习和展示的平台
提供学习和展示的平台
以下问题是关于您在养老机构的精神生活体验,请您根据真实感受作答。
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17.
您在养老机构的生活中感到孤独的频率
从不感到孤独
总是感到孤独
1
2
3
4
5
*
18.
您对自己在养老机构的人际关系满意度
非常满意
非常不满意
1
2
3
4
5
*
19.
当您感到情绪低落时,通常会如何应对
与家人倾诉
与养老机构的朋友交流
向工作人员寻求帮助
自己默默承受
通过参加活动转移注意力
其他方式
*
20.
您在养老机构中是否有可以倾诉心事的朋友
有,很多
有,几个
有,一个
没有
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21.
您对自己在养老机构的生活感到有意义的程度
非常有意义
非常没有意义
1
2
3
4
5
*
22.
您认为养老机构的工作人员是否关注您的情绪变化
非常关注
比较关注
一般
不太关注
完全不关注
*
23.
您认为养老机构的环境氛围让您感到(可多选)
【多选题】
温馨
和谐
压抑
冷漠
轻松
紧张
其他
最后,想了解您对改善养老机构老年人精神需求满足的建议和看法。
*
24.
您希望养老机构增加哪些类型的精神文化活动(可多选)
【多选题】
更多户外活动或出游
更多传统文化活动(如书法、国画)
科技应用学习(如使用智能手机)
心理疏导或情感支持服务
老年教育课程(如养生、历史)
志愿者互动活动
其他
*
25.
请对以下改善养老机构老年人精神生活的措施按重要性进行排序(1为最重要,5为最不重要)
【请选择
全部
项并排序】
加强与家人的视频或电话联系
增加个性化的兴趣活动
改善活动场地和设施
提高工作人员的沟通和关怀能力
组织更多老人间的互助活动
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26.
如果养老机构有一笔专项资金用于改善老年人精神生活,您认为以下方面应如何分配比例(总和为100%)
活动组织与开展
设施设备购置
工作人员培训
心理支持服务
与外界交流互动
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27.
您向其他老年人推荐入住本养老机构的可能性有多大?(0分表示非常不可能,10分表示非常可能)
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
28.
您认为目前养老机构在满足老年人精神需求方面存在哪些主要问题?
*
29.
对于如何更好地满足养老机构老年人的精神需求,您有什么具体的建议或期望?
*
30.
如果您还有其他任何关于养老机构精神生活方面的补充说明或想法,请在此填写。
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