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实验小学103班学生个人基本信息表
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1.
孩子姓名:
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2.
性别:
男
女
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3.
民族:
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4.
孩子身份证号码:
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5.
第一联系人姓名(平时能经常联系的)
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6.
第一联系人身份证号:
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7.
第一联系人手机号:
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8.
第二联系人姓名:
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9.
第二联系人身份证号:
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10.
第二联系人手机号:
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11.
孩子上学后实际居住地址(写详细,具体到门牌号码)
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12.
居住情况(共同居住人情况)
【多选题】
选项1
与父母同住
选项2
与父亲同住
选项5
与母亲同住
选项6
其他
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13.
独生子女
是
否
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14.
不是独生子女,具体有几个哥哥,或姐姐,几个弟弟或妹妹
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15.
四类重点家庭情况(无)或具体哪类,真实填写,
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16.
父亲姓名:
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17.
父亲工作单位或职业:
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18.
父亲联系方式:
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19.
母亲姓名:
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20.
母亲工作单位或职业:
*
21.
母亲联系方式:
*
22.
孩子的主要个性特点及特长(简单介绍,100字左右)
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实验小学103班学生个人基本信息表
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