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乐都区怡春社区残障人士健康文娱融合项目调查问卷
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尊敬的居民朋友：
您好！为更好地推进“康娱同行：乐都区怡春社区残障人士健康文娱融合项目”，精准了解社区内残障人士的健康管理、文娱活动需求及参与困境，打造更贴合大家实际需求的融合服务，我们特开展本次问卷调查。本次问卷采用匿名形式，所有信息仅用于项目优化与服务开展，严格保密个人隐私，恳请您根据真实情况填写，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
*
1.
您的性别：
A. 男
B. 女
*
2.
您的年龄：
A. 18-30岁
B. 31-50岁
C. 51-65岁
D. 65岁以上
*
3.
您的残疾类型（可多选）：
【多选题】
A. 肢体残疾
B. 视力残疾
C. 听力/言语残疾
D. 智力残疾
E. 精神残疾
F. 多重残疾
G. 其他
*
4.
您的残疾等级：
A. 一级
B. 二级
C. 三级
D. 四级
E. 不清楚
*
5.
您目前的居住情况：
A. 独自居住
B. 与配偶/子女同住
C. 与父母/其他亲属同住
D. 集中供养/托养
*
6.
您是否有陪护人员（家人、护工等）长期照料：
A. 是
B. 否
二、健康管理现状与需求
*
7.
您日常是否进行基础的健康管理（如康复训练、慢病监测、身体锻炼等）：
A. 每天坚持
B. 每周3-5次
C. 偶尔进行
D. 几乎不做
*
8.
您在健康管理中遇到的主要困难（可多选）：
【多选题】
A. 缺乏专业康复指导
B. 没有合适的锻炼场地/设施
C. 行动不便，无法自主开展
D. 缺乏健康知识，不知如何操作
E. 无人陪同协助
F. 没有相关困难
*
9.
您最需要的健康服务类型（可多选）：
【多选题】
A. 免费基础体检（血压、血糖、慢病筛查等）
B. 个性化康复训练指导
C. 健康知识讲座（慢病护理、日常保健、心理疏导等）
D. 上门康复护理服务
E. 简易健身器材使用教学
F. 其他
*
10.
您希望健康服务开展的频率：
A. 每周1次
B. 每两周1次
C. 每月1次
D. 每季度1次
E. 按需开展即可
三、文娱活动现状与需求
*
11.
您平时参与社区文娱活动的频率：
A. 经常参与
B. 偶尔参与
C. 听说过但没参与过
D. 完全不了解社区文娱活动
*
12.
您目前常参与的文娱活动（可多选）：
【多选题】
A. 棋牌娱乐
B. 看电视/听广播
C. 手工制作
D. 散步/户外休闲
E. 唱歌/乐器演奏
F. 读书看报
G. 几乎不参与文娱活动
*
13.
您感兴趣的健康文娱融合活动（可多选）：
【多选题】
A. 康复健身操/太极（适配残障人士）
B. 趣味手工坊（剪纸、编织、黏土等）
C. 红色经典/励志电影观影会
D. 合唱/乐器体验课
E. 户外踏青/社区游园（无障碍出行）
F. 书画摄影兴趣小组
G. 益智棋牌比赛
H. 残健融合互动游戏
I. 其他
*
14.
您偏好的文娱活动时长：
A. 1小时以内
B. 1-2小时
C. 2-3小时
D. 半天
*
15.
您偏好的活动开展时间：
A. 工作日上午
B. 工作日下午
C. 周末上午
D. 周末下午
E. 晚间
四、活动参与障碍与支持需求
*
16.
您不愿/无法参与健康文娱活动的主要原因（可多选）：
【多选题】
A. 身体行动不便，出行困难
B. 活动场地无无障碍设施，不方便
C. 活动内容不适合自身残疾情况
D. 无人陪同，不敢独自参与
E. 担心被歧视，有心理顾虑
F. 时间冲突
G. 对活动不感兴趣
H. 其他
*
17.
您希望活动现场获得哪些支持（可多选）：
【多选题】
A. 专业工作人员全程陪护
B. 无障碍设施完善（坡道、扶手、休息座椅等）
C. 志愿者一对一协助
D. 提供辅助器具（轮椅、助行器等）
E. 简化活动流程，降低参与难度
F. 无需额外支持
*
18.
您是否愿意邀请家人/朋友一同参与活动：
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 无所谓
D. 不愿意
五、项目服务建议
*
19.
您对社区残障人士健康文娱融合项目有哪些期待？
*
20.
您认为目前社区在残障人士健康文娱服务方面，最需要改进的地方是什么？
*
21.
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