山东省某三甲医院冠心病院外自我护理能力的现状调查

一、自我概念（1-8题）
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1.
假如能改善我的健康，我愿意放弃一些固定的生活习惯
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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2.
我喜欢我自己
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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3.
我时常感到无法按照自己想要的方式来照顾自己的健康
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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4.
我的健康变差时，我会去找一些需要的常识来改善健康
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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5.
我对于自己为了维持健康所做的一些事情感到自豪
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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6.
我常会忽略自己的需要
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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7.
我知道自己的优点和缺点
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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8.
 我无法照顾自己时，我会找人帮忙
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
二、自我护理责任感（9-14题）
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9.
 我会做一些新的计划（例如与健康有关的）
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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10.
 我时常会放弃一些对我健康有好处的事情
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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11.
我会使用一些有效的家庭秘方，而不找医护人员帮忙
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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12.
我可以自己做决定（例如与健康有关的）
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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13.
 我会做一些活动去避免生病
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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14.
我努力使自己变得更好（例如健康）
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
三、自我护理技能（15-26题）
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15.
我吃均衡饮食
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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16.
我会抱怨那些对我造成困扰的事情，但我很少用行动去改善它
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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17.
我会找一些方法来照顾我的健康
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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18.
我期望能达到最好的健康状况
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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19.
我有问题时，都需要专家来告诉我哪里有问题
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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20.
 为了维持我的健康，所有用来照顾自己的时间都是有价值的
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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21.
我会实行自己所做的决定（例如与健康有关的）
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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22.
我没有兴趣了解自己的身体机能
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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23.
假如我对自己不好，我就不可能对别人好
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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24.
我了解自己的身体机能
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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25.
我很少实行有关健康的活动
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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26.
 我是自己的好朋友
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
四、健康知识水平（27-43题）
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27.
 我给自己很好的照顾
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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28.
我偶尔才想到要促进自己的健康
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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29.
我会安排自己休息及运动的时间
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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30.
我有兴趣了解各种疾病的过程及它们对我的影响
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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31.
我觉得生命是一件欢喜的事情
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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32.
我觉得自己对家庭的运作没有贡献
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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33.
我会对自己的行为负责
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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34.
我对别人很少有贡献
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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35.
我生病的前几天，我都会事先知道我可能哪里有问题
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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36.
经过这几年来的经验我已经知道做什么事情可使自己更加舒服
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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37.
我知道吃哪些食物可以维持我的健康
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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38.
 我有兴趣了解我自己的身体及它的机能
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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39.
有时候当我感觉生病了，我会疏忽这种感觉且希望它自动消失
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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40.
我会找一些相关的知识来照顾自己
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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41.
 我感觉我是家庭中的一分子
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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42.
我记得我最近一次健康检查的时间，下一次还会去做检查
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
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43.
我了解我自己和自己的需要
非常像我
有一些像我
没有意见
有一些不像我
非常不像我
选项6
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