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手术质控登记
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1.
姓名:
性别:
年龄:
岁 住院号:
*
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2.
诊断
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3.
手术名称
阑尾切除术
胆囊切除术
泌尿系取石
骨折切开复位内固定
内固定装置取出
椎体成型术pkp
宫腔镜检查
子宫肌瘤切除术
宫外孕
混合痔外剥内扎
肛周脓肿切除
腹股沟疝修补
输尿管支架取出
其他
*
4.
其他手术名称
*
5.
手术类型
急诊手术
择期手术
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6.
手术时间:
*
7.
麻醉方式
插管全麻
非插管全麻
神经阻滞麻醉
椎管内麻醉
其他复合麻醉
局麻
*
8.
复合麻醉方式
*
9.
ASA分级
I 级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
*
10.
术中有创操作
深静脉穿刺
动脉血压检测
动脉穿刺血气分析
无
*
11.
是否实施术后镇痛
是
否
*
12.
是否术中输血
是
否
*
13.
是否进入PACU
是
否
*
14.
术中术后特殊情况
是
否
*
15.
特殊情况说明
*
16.
是否转入ICU
是
否
*
17.
术中是否心跳骤停
是
否
*
18.
心肺复苏是否成功
是
否
*
19.
麻醉非预期相关事件
麻醉中意外死亡
麻醉期间严重反流误吸
麻醉中非预期意识障碍
麻醉后24h死亡/心跳骤停
非计划转入ICU
非计划二次插管
计划外建立人工气道
麻醉中SPO2重度降低例数
无
*
20.
其他数据
医疗安全不良事件
术中危急值接受处理
术中牙齿脱落
入室后取消麻醉
麻醉期间低体温
术中主动保温
术中体温监测
全麻术中知晓
神经阻滞麻醉后严重神经并发症
全麻插管后声音嘶哑
麻醉后新发昏迷
麻醉期间严重过敏
非计划再次手术
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