东莞市茶山京华学校秋学期
国庆假期学生返校前适应情况快速检测

       亲爱的家长，您好！国庆期间孩子的有些表现可能让你感到有些困扰，但孩子的成长是一个长期的过程，需要给予更多的耐心、理解和高质量的陪伴。
       本问卷仅用于更好地了解您孩子返校适应的相关情况，只有班主任和心理老师可以查看问卷填写内容，以便返校后提供及时的关爱和疏导，请家长们如实填写，感谢您的支持与配合！
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1.
学生班级（如101）
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2.
学生姓名
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3.
学生性别
男
女
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4.
学生是否爱好体育运动
是
否
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5.
您与学生的关系（如母女、父子）
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6.
国庆假期里，您的孩子情绪状态怎样？
情绪平稳，无异常
偶尔有些小情绪
情绪不稳定，波动较大
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7.
在国庆假期中，您孩子的同伴关系如何？
良好，有很多的朋友
较好，有几个亲近的朋友
一般，较少听孩子提及朋友
较差，几乎没有朋友
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8.
国庆假期里，您和孩子的关系如何？
关系和谐
关系一般，偶尔有小冲突
关系紧张，冲突不断
关系平淡，相处时间很少
*
10.
国庆假期里，您孩子每天使用手机或平板的时间为多长？
1小时以内
1~2小时
2小时以上
从不用手机或平板
*
11.
国庆假期，您对孩子的学业期待高吗？
非常期待，充满了信心
比较期待，有自己的小目标
一般，比较平静
不太期待，有些担忧
非常抗拒，不愿面对
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12.
对于孩子尚未完成的学习任务和作业，您会有何感受和做法？
非常焦虑，态度强硬，严厉催促
有点焦虑，频繁催促
不太焦虑，态度平和，偶尔询问进度
不太关心，鲜少询问
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