“当愤怒来敲门”儿童情绪团体活动前测量表

一、基本信息
1.
姓名：*
*
2.
性别：
男
女
*
3.
年级：
四年级
五年级
六年级
*
4.
测试类型：前测（活动开始前）
5.
测试日期：年__月__日*
*
6.
二、愤怒情绪认知评估（对应活动第一节、第二节）
*
7.
当你感到愤怒时，知道身体会出现哪些反应吗？（可多选）【多选题】
脸红
握拳
心跳变快
呼吸变快
不知道
*
8.
你认为愤怒情绪会给人带来哪些影响？【多选题】
愤怒只会带来麻烦
愤怒有时能让人知道自己的需求
不清楚
*
9.
你能准确说出愤怒情绪给你带来的影响吗？
能，能说出2种及以上
能，只能说出1种
不能
*
10.
三、愤怒应对技巧掌握评估（对应活动第四节、第五节）
*
11.
当你感到愤怒时，你会用哪些方法让自己平静下来？（可多选）【多选题】
深呼吸
大喊大叫
暂时离开现场
打砸东西
和信任的人倾诉
*
12.
你能独立想出2种及以上应对愤怒的有效方法吗？
能，且清楚怎么操作
能，但不确定是否有效
不能
*
13.
如果同学不小心弄坏了你的文具，你感到愤怒，会怎么做？
直接和同学争吵
先深呼吸冷静，再和同学沟通
默默生气不说话
告诉老师并要求赔偿
四、愤怒情绪调节能力评估（对应活动整体目标）
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14.
最近一个月，你平均每周愤怒发作的次数大约是？
1次及以下
2-3次
4-5次
6次及以上
*
15.
当你愤怒时，能控制自己不做出伤害自己或他人的行为吗？
能，每次都可以
大部分时候能
偶尔能
不能
*
16.
愤怒情绪出现后，你需要多久才能平静下来？
5分钟以内
5-10分钟
10-20分钟
20分钟以上
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