锦州市凌河区劳保小学2024年春季开学前学生心理健康摸排调查问卷

亲爱的同学们,以下问题是对大家开学前身心状况进行了解。请仔细阅读题目,选出最符合自己的选项。答案无对错,我们会做好保密,请放心作答,感谢配合!
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所在年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
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所在班级
1班
2班
3班
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2.你的姓名
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3.假期中,一般情况下,你每天的平均学习时长大约为
A30分钟以内
B30分钟到1小时
C2小时以内
D2小时以上
E不是天天学习,每天的学习时长没有规律。
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4.最近一周,你平均每天使用电子产品休闲娱乐的时长为
A30分钟以内
B30分钟--1小时
C1小时--2小时
D2小时--3小时
E3小时以上
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5.最近一周,能否做到按时休息,保证睡眠
A可以,十分自律
B大部分时间能正常休息
C勉强,家长强制才做
D不能
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6.你的学习计划完成情况如何?
A没有制定计划。
B基本没执行,对自己很失望。
C部分完成,不太满意。
D基本完成,比较满意。
E有序完成,非常满意。
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7.假期里,你和父母的关系如何?
A非常和谐
B偶尔有争吵,但大部分时间相处融洽。
C经常吵架、冷战。
D除了吵架,还有肢体冲突。
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8.你的学习压力主要来源于哪方面?
A家长的过高期望
B老师的严格要求
C自身的心理素质
D考试
E其他
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9.如果遇到困难或者状态不好,你会怎样调整?(多选题)【多选题】
A找家人、朋友、同学倾诉
B做自己喜欢的事情、转移注意力,例如读书、运动、唱歌
C读书学习
D吃东西
E热线电话
F闷在心里,不和任何人说
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10.请结合自己最近情况为自己的心理健康状况评价一下
A我觉得最近一切都不错,身体健康,心情愉快
B我最近稍微有那么一点糟糕,但是我自己可以调节
C我遇到点困扰我的事,可能需要寻求一点帮助
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11.对即将到来的开学,你的感受是什么?
愉悦,期待上学
稳定,平静
消极,不愿意上学
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12.开学后,你认为自己需要心理帮助吗?
非常需要
有些需要
无所谓
不需要
13.如果你还有其他的心理问题没有得到解决,可以在此留言。
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