东明县第三初级中学学生基本情况调查问卷

亲爱的同学：

你好！这是一份关于七年级学习生活的调查问卷，答案没有对错之分，仅用于教育实习研究。请根据你的真实情况填写，感谢你的配合！

*

1.

你的性别

男

女

*

2.

你的出生年份

*

3.

你户籍所在地的省份和城市



*

4.

你是否为独生子女

是

否

*

7.

你平均每天的各项活动时间大约是多久

	1小时及以下	1-2小时	2-3小时	3-4小时	4小时以上
学习（包括作业）
学习（包括作业）
使用电子设备（非学习）
使用电子设备（非学习）
体育锻炼
体育锻炼
睡眠时间
睡眠时间

*

9.

你参加的课外兴趣班或社团活动有哪些【多选题】

学科辅导类

艺术类（绘画、音乐等）

体育类（篮球、舞蹈等）

科技类（编程、机器人等）

语言类（小语种等）

未参加任何课外兴趣班或社团

*

10.

你对自己目前的学习成绩满意吗

很不满意

非常满意

1
2
3
4
5

*

13.

你希望学校或老师在哪些方面为你提供帮助

*

14.

你有什么兴趣爱好或者特长

问卷星提供技术支持

举报