清远市妇幼保健院血液透析室11月服务满意度调查表

尊敬的女士/先生：
      您好！为进一步改进我院就医环境，优化服务流程，改善服务态度，提升服务质量，请您对本院所提供服务的满意度给予评价。请您在选项对应栏处打“√”（如评价项目在您就诊过程无涉及则在“未涉及”栏打“√”），如有特殊事项说明可在备注栏注明。感谢您的配合！
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01.您对就诊室间、公共区域的环境卫生清洁及候诊大厅的就诊标识、指引清晰的满意度
A.满意
B.较满意
C.基本满意
D.不满意
E.不需要
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02.您在候诊区等待时，我们所提供的服务（电视、报纸、宣传栏、饮水机、导诊人员 、空调、卫生间）能满足您的需求。
A.满意
B.较满意
C.基本满意
D.不满意
E.不需要
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03.医务人员仪表仪容端庄、整洁，言语亲切，服务态度好
A.满意
B.较满意
C.基本满意
D.不满意
E.不需要
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04.您对就诊医生的就诊秩序安排、接诊服务的满意度
A.满意
B.较满意
C.基本满意
D.不满意
E.不需要
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05.您对就诊医生的病情、治疗方案解释及就诊流程指引等事项告知的满意度
A.满意
B.较满意
C.基本满意
D.不满意
E.不需要
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06.您对就诊医生诊疗技术及治疗方案的满意度
A.满意
B.较满意
C.基本满意
D.不满意
E.不需要
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07.护士在接受咨询时能耐心、详细地给予指导、介绍并主动给予帮助
A.满意
B.较满意
C.基本满意
D.不满意
E.不需要
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08.护士在执行治疗或体检时，能主动告知治疗或体检目的、注意事项、配合方法及下次治疗/复查/领取检验结果的具体时间和地点
A.满意
B.较满意
C.基本满意
D.不满意
E.不需要
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09.护士执行抽血、注射等操作时，能认真查核您的姓名、年龄，并邀请你查核治疗操作信息，确保准确无误
A.满意
B.较满意
C.基本满意
D.不满意
E.不需要
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10.医护工作人员在诊疗过程中能够尊重和保护您的隐私
A.满意
B.较满意
C.基本满意
D.不满意
E.不需要
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11.您最满意的人和事：
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12.您认为我院最需要改进的方面：
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