(新苗)流动儿童基础信息采集表

各位家长，大家好！现我区开展流动儿童基础信息采集工作，请同时符合以下条件的家长在9月16日前扫码填写调查问卷，感谢配合！1.儿童户籍不在中山市(包含港澳台、国际生等)；2.随父母或其他长辈到中山市，且居住六个月以上。
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1.
儿童姓名
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2.
儿童所在班级
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3.
儿童身份证号码
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4.
儿童纳入医保情况
纳入户籍地医保
纳入居住地医保
未纳入医保
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5.
儿童户籍详细地址
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6.
离开户籍地日期
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7.
来居住地日期
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8.
居住登记情况
办理居住证
暂住登记
未登记
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9.
居住类型
自购房
出租房屋
其他
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10.
居住地所在城市
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11.
居住地划分的社区
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12.
详细居住地址
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13.
父亲姓名
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14.
父亲现状态
在家务工
外出务工
其他
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15.
父亲手机号码
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16.
父亲身份证号码
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17.
父亲户籍详细地址
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18.
父亲是否和儿童共同生活
是
否
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19.
母亲姓名
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20.
母亲现状态
在家务工
外出务工
其他
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21.
母亲身份证号码
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22.
母亲手机号码
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23.
母亲是否和儿童共同生活
是
否
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24.
母亲户籍详细地址
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