东莞市南城中学2026年中秋假期学生返校前健康状况及旅居史调查

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学生年级
初一年级（2026级）
初二年级（2025级）
初三年级（2024级）
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学生班级
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学生姓名
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健康情况：
       学生是否有发热，皮疹，关节痛症状？
是
否
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行程轨迹：
      中秋假期期间学生是否离开东莞市南城街道？
是
否
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境外旅居史（含港澳台）：
        中秋假期期间学生是否有前往境外地区（含港澳台地区）？
是
否
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家长联系方式
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