结直肠肿瘤问卷调查

问卷说明：
本问卷匿名填写，答案无对错，仅用于健康调查与统计分析，约需8—10分钟。结直肠癌包括结肠癌和直肠癌。如有便血、排便习惯改变、不明原因消瘦等症状，请及时就医。感谢您的参与！
一、基本信息与风险因素
*
1. 您的年龄：
18—39岁
40—49岁
50—59岁
60—69岁
70岁及以上
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2. 您的性别：
男
女
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3. 您的教育程度：
初中及以下
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
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4. 您的常住地：
城市
乡镇
农村
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5. 您的直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）中是否有人患结直肠癌？
是
否
不清楚
*
6. 您是否有炎症性肠病病史（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）？
是
否
不清楚
*
7. 您是否曾被诊断过肠息肉？
是
否
不清楚
*
8. 您是否患有糖尿病？
是
否
不清楚
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9. 您是否吸烟？
从不吸烟
已戒烟
目前吸烟
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10. 您饮酒的频率：
从不
偶尔（少于1次/周）
经常（1—4次/周）
几乎每天
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11. 您平均每周吃红肉（猪、牛、羊等）或加工肉（香肠、腊肉、火腿等）的频率：
少于1次/周
1—2次/周
3—4次/周
5次及以上/周
*
12. 您平均每天蔬菜和水果摄入量大约是：
少于200克
200—400克
超过400克
不清楚
*
13. 您每周进行中等强度运动（如快走、慢跑、骑车等）的时间：
基本不运动
少于150分钟
150分钟及以上
不清楚
*
14. 您的体重状况（可按BMI判断）：
偏瘦（BMI＜18.5）
正常（18.5—23.9）
超重（24—27.9）
肥胖（≥28）
不清楚
二、认知与知识
*
15. 您认为结直肠癌是否可防可治？
是
否
不清楚
*
16. 您认为结直肠癌早期是否可能没有明显症状？
是
否
不清楚
*
17. 以下哪些可能是结直肠癌的预警症状？（可多选）【多选题】
便血或黑便
排便习惯改变（腹泻、便秘或交替）
大便变细
里急后重（想排便但排不尽）
腹痛或腹部包块
不明原因消瘦
贫血、乏力
以上都不知道
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18. 您知道哪些结直肠癌筛查方法？（可多选）【多选题】
结肠镜
粪便隐血试验（FIT/FOBT）
粪便DNA检测
腹部CT
肛门指检
不清楚
*
19. 您认为一般风险人群通常建议从多少岁开始接受结直肠癌筛查？
30岁及以下
35—40岁
40—45岁
45—50岁
50岁及以上
不清楚
*
20. 您认为肠息肉与结直肠癌的关系是：
部分肠息肉可能癌变
肠息肉一定会癌变
肠息肉与结直肠癌无关
不清楚
*
21. 如果结肠镜检查结果正常，您认为一般风险人群多久后需要再次复查？
1年
3—5年
5—10年
10年以上
不清楚
*
22. 您认为出现便血是否一定就是痔疮？
是
否
不清楚
*
23. 您认为健康饮食、规律运动和戒烟限酒能否降低结直肠癌风险？
能
不能
不清楚
三、筛查行为
*
24. 您是否做过结肠镜检查？
是
否
不确定
*
25. 您最近一次做结肠镜的时间：
1年内
1—3年前
3—5年前
5年以上
从未做过
*
26. 您是否做过粪便隐血试验或粪便DNA检测？
是，1年内
是，1—3年前
是，3年以上
从未做过
不清楚
*
27. 您是否曾被医生建议进行结直肠癌筛查？
是，建议结肠镜
是，建议粪便检查
是，但未说明具体方法
否
不清楚
四、态度与障碍
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28. 如果您未按时进行结直肠癌筛查，主要原因是什么？（可多选）【多选题】
不知道需要筛查
害怕或尴尬
担心疼痛或并发症
费用较高
没时间
医生未建议
自认健康没必要
其他：
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29. 您是否愿意接受医生推荐的结直肠癌筛查？
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
非常不愿意
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30. 您是否愿意了解更多结直肠癌预防与筛查知识，并向亲友推荐筛查？
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
非常不愿意
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