治未病科质量查检表

合格达标率:≧90%,计算公式=是/(是十否)*100%
检查科室:治末病科
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1.
姓名:
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2.
检查日期:
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3.

1、为就诊者提供具有中医治末病文化氛围的环境,宣传推广治末病服务理念及服务内容。

其他
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4.

2.按治末病科要求设置健康状态信息采集区、健康咨询与指导区域、健康干预区域、健康宣教区域。

其他
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5.
4.为就诊者提供健康干预治疗时,使用隔帘或屏风,保护患者隐私。
其他
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6.

二、专科管理

1、热情接待就诊者,遵医嘱做好各种健康干预治疗。

其他
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7.

2、为就诊者做好健康状态信息采集及健康档案建档工作。

其他
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8.

3、为就诊者提供护理咨询和健康指导。

其他
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9.

4、为就诊者发放治末病科健康手册

其他
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10.

5、护士掌握常用治疗的操作规流程及注意事项。

其他
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11.

三、护士管理                                                          

1、坚守岗位,不迟到不早退,严格执行护士条例

其他
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12.

2、护士仪容仪表、言谈礼节,举止节,衣着礼节

服务礼节必需符合治末病科服务规范。

其他
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13.

3、热情接待就诊者,礼貌待人,患者无投诉。

其他
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14.

4、上班时间不准打私人电话聊天

其他
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15.

四、安全管理

1、严格执行各项规章制度、技术操作规程。

其他
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16.

2、结合岗位落实查对制度。

其他
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17.

3、各类仪器妥善保管,及时维修,有仪器操作规程,保持完好状态。

其他
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18.

4、根据专科环境特点设立警示标志。

其他
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19.

5、护士知晓“患者①摔倒/坠床②停电和突然停电③火灾④烫伤的应急预案与处理程序”并有运用能力。

其他
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20.

6、有不良事件登记表,发生不良事件时及时汇报,不隐,有讨论,原因分析,定性和处理、改进措施。每月汇总上报一次。

其他
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21.

五、急救物品

1、物品做到五固定(定数量品种、定点放置、定人保管),抢救药品标签清楚、无破损、变质、过期失效现象,保持急救物品完好率100%。定期消毒灭菌、定期检查维修)

其他
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22.

2、分管护士每天检查抢救物品一次并有记录、护士长每周检查一次并有签名

其他
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23.

3、物品放置整齐、清洁

其他
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24.

4、氧气筒吸氧装置处于备用状态(装好氧气表、备一次性吸氧管1条)。有“四防”标志。对未用或已用空的氧气筒注明“有”或“空”的标志并有使用说明卡。

其他
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25.

5、急救 (车) : 1、抢救药品及器材根据专科点备用。2、抢救箱有物品清点卡,卡物相符。

其他
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26.

六、消毒隔离

1、掌握正确的洗手方法,护士指甲短

其他
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27.

2、注射时做到一人一针一消毒。

其他
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28.

3、无菌操作前洗手,戴口罩,无菌操作符合要求。

其他
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29.

4、治疗车或治疗盘保持清洁,无污迹,区域划分明晰,用后物品及时清理归位。抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间,有效时间≦2小时,启封抽吸的溶媒有效时间≦24小时,注明抽吸时间及药物名称。

其他
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30.

5、一次性无菌物品定点、分类,按有效期排列放置,无过期,包装完好。无菌持物钳(镊)、筒配套合适、加盖,采用干镊筒有启用时间,有效时间≦4小时。

其他
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31.

6、物品摆放整齐,生活垃圾、医疗垃圾分类放置,标识规范清晰。

其他
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32.

7、各类物品放置整齐规范,标识清晰。治疗车上层为清洁区,下层为污染区,清洁物品和污染物品分开放置。

其他
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33.

8、无菌、有菌物品严格区分,无菌物品专柜放置 (离地面20cm,距墙5cm),柜内清洁,无积灰尘。)

其他
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34.

9、无菌物品在有效期内使用,按灭菌日期或有效期依次排列,无过期物品,无菌包清洁、干燥,无破损。

其他
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35.

10、皮肤消毒液开启后注明启用时间,使用期限为7天

其他
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36.

11、快速手消毒液、碘伏、醇类消毒剂开启后注明时间,有效期为1个月

其他
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37.

12、污单、污物入袋放置,不落地。

其他
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38.

13、特殊感染患者用过的物品、器械进行特殊消处理

其他
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39.

14、医疗废物按《医疗废物管理办法》等国家相关要求分类收集、管理。》实施的中医技术严格遵循《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》

其他
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40.

七、优质护理

1、根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素,对护士分层管理、使用。

其他
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41.

2、根据责任制整体护理要求,建立并完善绩效考核制度调动护士工作积极性,充分体现多劳多得、优绩优酬。

其他
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42.

3、制定各级各类护士的岗位职责、工作标准和工作流程每月对各级各类护士的护理质量考核一次。

其他
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43.

4、制定有护士人力调配方案,弹性排班,满足工作需要

其他
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44.

5、护士执行各项操作前均履行告知义务,提供服务过程中注意保护患者隐私。

其他
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45.

6、每月定期对各科室满意度调查一次,根据临床科室反馈意见,采取可持续改进的措施。对就诊者的投诉进行调查处理。

其他
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46.

7、护士长经常巡视各治疗室,询问就诊者健康干预治疗效果及中医健康宣教情况,督促护士完成健康档案建档、督查治疗执行情况。

其他
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