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健康膳食与体重指数(BMI)相关性调查问卷
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本问卷旨在了解人群膳食结构与体重状况的关系，仅用于学术研究。请根据您最近一个月的实际情况如实填写。所有信息将严格保密。
*
1.
你的性别
男
女
*
2.
你的年级
大一
大二
大三
大四
研究生及以上
*
3.
您的身高是___CM？
*
4.
您的体重是___KG？
*
5.
您的BMI（体重指数，计算公式=体重kg÷身高m²）处于哪个范围？
偏瘦（BMI＜18.5，中国成人标准）
正常（18.5≤BMI＜23.9，中国成人标准
超重（24.0≤BMI＜27.9，中国成人标准）
肥胖（BMI≥28.0，中国成人标准）
不清楚自己的BMI数值
*
6.
你的居住地类型
城市
城镇
农村
*
7.
你是否吸烟
是
否
*
8.
你是否饮酒
经常
偶尔
从不
*
9.
你平均每周运动次数
无
1-2次
3-4次
≥5次
*
10.
你每次运动时长
<30分钟
30-60分钟
>60分钟
*
11.
你的睡眠时间
<6小时
6-8小时
>8小时
二、膳食结构与饮食行为
*
12.
你每天摄入蔬菜的次数
从不
1次
2次
≥3次
*
13.
你每天摄入水果的次数
从不
1次
2次
≥3次
*
14.
一周内吃全谷物、杂粮的频率
很少
1-2次
3-5次
每天
*
15.
一周内食用红肉(猪、牛、羊)的频率
从不
1-2次
3-5次
每天
*
16.
一周内食用鱼类、海鲜的频率
从不
1-2次
3-5次
每天
*
17.
一周内食用豆制品(豆腐、豆浆、豆干)的频率
很少
1-2次
3-5次
每天
*
18.
一周内食用油炸食品的频率
从不
偶尔
每周2-3次
几乎每天
*
19.
一周内饮用含糖饮料的频率
从不
1-2次
3-5次
每天
*
20.
你平时进食的速度
很快
一般
较慢
*
21.
是否经常吃夜宵
是
偶尔
否
*
22.
每天饮水量
<500ml
500-1000ml
1000-2000ml
>2000ml
*
23.
是否有定时用餐习惯
是
否
*
24.
平均每日外出就餐次数
无
1次
2次
≥3次
三、体重与自我感知
*
25.
您的体重/BMI状况，对您日常的工作/学习状态、精力集中度有影响吗？
影响很大，白天频繁困倦、精力不足，严重降低工作/学习效率
有一定影响，很容易出现疲惫感，难以长时间保持专注
基本无影响，日常精力状态和专注力不受体重状况干扰
有反向影响，因体重偏轻，经常出现乏力、头晕，无法维持高强度的工作/学习
*
26.
您的体重/BMI状况，对您的心理状态、生活幸福感有多大影响？
影响极大，体重问题是我焦虑、自卑的主要来源，严重降低生活幸福感
影响较大，我会经常因为体重问题焦虑、情绪内耗，干扰日常状态
有轻微影响，偶尔会关注体重，但不会影响日常情绪和幸福感
完全无影响，我的体重状况和心理状态、生活幸福感没有关联
*
27.
您的体重/BMI状况，是否给您带来过健康相关的困扰或就医行为？
是，经常出现关节疼痛、头晕、乏力等不适，和体重问题高度相关
偶尔有轻微身体不适，但未就医，不确定是否和体重相关
否，身体状况良好，从未出现和体重相关的健康问题
是，已因体重问题确诊慢性病（高血压、糖尿病、高血脂、脂肪肝等），需要长期干预
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健康膳食与体重指数(BMI)相关性调查问卷
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