智慧养老机器人需求侧预调研问卷

Q1. 您的身份是? [单选|必答]

A. 老年人/潜在使用者

B. 家属/子女

A1.您现在的年龄段是？ [单选]

A2. 您现在主要和谁一起住? [单选]

A3. 您现在日常生活自理情况更接近哪一种? [单选]

基本都能自己完成

有些事情需要别人帮忙

需要较多照顾

说不清

A4. 您平时生活中最需要别人帮助的是哪些事? [多选，最多3项]【最多选择3项】

A5.过去一个月，这些问题出现得多吗？ [矩阵单选]

	从未	偶尔	经常	几乎每天
忘记吃药
忘记吃药
夜里起床担心跌倒
夜里起床担心跌倒
白天独处无人照看
白天独处无人照看
觉得孤单
觉得孤单
出门或看病不方便
出门或看病不方便

A6. 如果家里有一台养老机器人，您最希望它帮您做什么? [多选，最多3项]【最多选择3项】

A7. 如果是陪伴型机器人，您更容易接受哪种样子? [单选]

宠物化（像猫狗等）

简单类人型（像人但不过于逼真）

工具型（更像设备）

无所谓，主要看是否实用

A8. 如果机器人太像真人，您会不会觉得不舒服? [单选]

不会，觉得更亲切

有一点不舒服

会，比较排斥

说不清

A9. 如果能先免费试用几天，您愿意试试吗? [单选]

愿意

可能愿意

不太愿意

完全不愿意

A10. 如果您暂时不太想用养老机器人，最主要原因是什么? [多选，最多3项]【最多选择3项】

A11. 对您最需要帮助的问题，您觉得更适合怎么解决? [单选]

A12. 如果以后想进一步了解养老机器人，您更希望谁来给您介绍? [单选]

您觉得养老机器人最应该先帮老人解决的一个问题是什么？

B1. 您与老人目前的居住情况是? [单选]

长期共同生活

不共同生活

偶尔同住

B2. 老人目前日常生活自理情况更接近哪一种? [单选]

基本能自理

有些事情需要帮助

需要较多照护

不清楚

B3.您目前照护老人时，最担心的问题是什么？ [多选，最多3项]【最多选择3项】

B4.过去一个月，老人以下问题出现的多吗？

	从未	偶尔	经常	几乎每天
忘记吃药/作息
忘记吃药/作息
夜里起床担心跌倒
夜里起床担心跌倒
白天独处无人照看
白天独处无人照看
情绪低落或孤独
情绪低落或孤独
出门或看病不方便
出门或看病不方便

B5. 您最希望养老机器人优先分担哪几类问题? [多选，最多3项]【最多选择3项】

B6. 您觉得老人本人对养老机器人会是什么态度? [单选]

比较愿意接受

可能接受

不确定

比较排斥

B7. 您判断老人会有这种态度，主要依据是什么? [单选]

老人明确表达过

根据老人平时对新技术的态度判断

接触/体验后的反应

主要是我自己的推测

B8. 如果家里第一次尝试养老机器人，最可能是因为什么? [单选]

B9. 未来一年内，您家里使用养老机器人或类似智能养老设备的可能性有多大? [单选]

很大

可能会

暂不确定

基本不会

B10. 如果购买此类产品，家里谁最有决定权? [单选]

老人本人

子女

共同决定

其他亲属

B11. 如果购买此类产品，谁最可能实际付款? [单选]

老人本人

子女

共同承担

政府/机构补贴后再购买

B12. 您能接受的最高价格区间是? [单选]

B13. 您更能接受哪种获取养老机器人的方式? [单选]

B14. 如果有政府补贴，您的购买意愿会变化吗? [单选]

B16. 如果主要用于陪伴，您更愿意给老人选择哪种形态? [单选]

宠物化（像猫狗等）

简单类人型（像人但不过于逼真）

工具型（更像设备）

无所谓，关键看功能

B15. 如果能免费试用几天，您愿意让老人试用吗? [单选]

愿意

可能愿意

不太愿意

完全不愿意

B17. 如果机器人太像真人，您的感受更接近哪一种? [单选]

更亲切，容易接受

有点不舒服

比较排斥

无所谓

B18. 对老人最需要帮助的问题，您觉得更适合由谁来解决? [单选]

B19. 您通常通过什么渠道了解养老机器人或类似智能养老产品? [多选，最多2项]【最多选择2项】

B20. 如果想进一步了解，您最希望谁来帮助介绍或推荐? [单选]

B21. 如果您家目前没有购买养老机器人，最主要卡在哪一环? [单选]

B22. 您暂时不买养老机器人的主要原因是什么? [多选，最多3项]【最多选择3项】

B23. 如果养老机器人进入您家，您最不能接受的是哪一点? [单选]

您觉得养老机器人最应该优先解决的一个问题是什么？