肥胖人群健康生活与运动需求调查[复制]

本问卷旨在了解肥胖人群的日常生活习惯、饮食结构及身体健康状况,为大学体育运动处方课程提供研究数据。所有信息仅用于学术研究,请根据实际情况如实填写。
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1.
个人信息
姓名:
姓名:
联系方式:
联系方式:
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2.
您的年龄
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3.
身体指标
身高(cm):
身高(cm):
体重(kg):
体重(kg):
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4.
您的性别
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5.
日常饮食中常吃的高热量食物【多选题】
油炸食品
甜品饮料
精制碳水
加工肉制品
其他
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6.
饮食健康程度自评
很不健康不健康一般健康很健康
早餐搭配
早餐搭配
午餐营养
午餐营养
晚餐摄入量
晚餐摄入量
零食频率
零食频率
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7.
每日蔬果摄入充足程度
完全不足
非常充足
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8.
每周规律运动次数
0次
1-2次
3-4次
5次以上
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9.
常进行的运动类型【多选题】
步行
游泳
健身操
力量训练
球类运动
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10.
运动障碍因素【多选题】
时间不足(3分)
身体不适(2分)
缺乏场地(2分)
动力不足(3分)
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11.
日常活动强度评估
完全静态轻度活动中度活动强度活动
工作/学习
工作/学习
家务劳动
家务劳动
通勤方式
通勤方式
休闲活动
休闲活动
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12.
向他人推荐健康生活方式的意愿
不可能
极有可能
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13.
每日时间分配
静坐时间
站立活动
中低强度运动
高强度运动
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14.
自我体型认知度
完全不在意(0)
非常关注(100)
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15.
确诊慢性疾病【多选题】
高血压
高血脂
糖尿病
脂肪肝
睡眠呼吸暂停
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16.
健康体检频率
从不体检
半年1次
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17.
健康要素重视程度
饮食控制
运动习惯
心理调节
作息规律
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18.
体重管理信心指数
毫无信心
信心不足
保持现状
较有信心
非常有信心
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19.
使用过的减重方法【多选题】
节食
代餐产品
药物减肥
手术减肥
运动疗法
20.
运动处方特殊需求说明
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21.
社会环境影响因素
严重影响较大影响一般影响较少影响无影响
家庭支持
家庭支持
工作压力
工作压力
社交活动
社交活动
医疗资源
医疗资源
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22.
睡眠质量自评
严重失眠
质量很好
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23.
健康改善优先级【请选择全部 项并排序】
  • 体重控制
  • 心肺功能
  • 肌肉力量
  • 柔韧性
  • 平衡能力
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24.
饮食调整最大困难描述
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25.
心理健康状态评估
非常差较差一般较好非常好
情绪稳定性
情绪稳定性
压力应对能力
压力应对能力
社交自信心
社交自信心
身体满意度
身体满意度
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26.
对运动处方课程的具体建议
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