莒县招贤镇小学心理健康测评表

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学生所在学校：
莒县招贤镇中心小学
莒县招贤镇小铺小学
莒县招贤镇曲坊小学
莒县招贤镇河东小学
莒县招贤镇春生小学
莒县招贤镇土岭小学
莒县招贤镇万基希望小学
莒县招贤镇华材希望小学
莒县招贤镇浩宇浮来春希望小学
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学生班级：（例：三年级一班）
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学生姓名：
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学生性别：
男
女
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班主任姓名：
指导语:
        接下来的测试题是调查你的心情和感受的，因此答案没有好坏之分，请按照你平常所想如实回答。难以决定时,可以选择与你最接近的答案，但不用过多考虑,直接写出你最初想到的答案即可。作答时间最好限制在20分钟左右,不要过快或过慢。
回答方法:
        本测验每一问题都有只有“是”和“否”两种可供选择，请点选相应的选项。
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1你晚上要睡觉时，是否总想着明天的功课？
是
否
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2老师向全班提问时，你是否会觉得是在问自己而感到不安？
是
否
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3你是否一听说"要考试"心里就紧张？
是
否
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4你考试成绩不好时，心里是否感到很不快？
是
否
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5你学习成绩不好时。是否总是提心吊胆？
是
否
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6你考试时，想不起原先掌握的知识时，是否会感到紧张不安？
是
否
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7你考试后没有知道成绩之前，是否总是放心不下？
是
否
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8你是否一遇到考试，就担心会考坏？
是
否
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9你是否希望每次考试都能顺利？
是
否
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10你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务？
是
否
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11 你当着大家面朗读课文时，是否总是怕读错？
是
否
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12你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠？
是
否
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13你是否认为你比别人更担心学习？
是
否
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14你是否做过考试考坏了的梦？
是
否
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15你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦？
是
否
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16你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话？
是
否
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17你受到父母批评后，是否总是想不开，放在心上？
是
否
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18你在游戏或与别人的竞争中输给了对方，是否就不想再干了
是
否
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19人家在背后议论你，你是否感到讨厌？
是
否
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20你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红？
是
否
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21你是否很担心叫你担任班级工作？
是
否
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22你是否总是觉得好像有人在注意你？
是
否
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23你在工作或学习时如果有人在注意你，你心里是否会紧张？
是
否
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24你受到批评时心情是否不愉快？
是
否
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25你受到老师批评时，心里是否总是不安？
是
否
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26同学们在笑时你是否也不大会笑？
是
否
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27你是否觉得到同学家里去玩时不如在自己家里玩？
是
否
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28你和大家在一起时是否也觉得自己是孤单的一个人？
是
否
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29你是否觉得和同学一起玩，不如自己一个人玩？
是
否
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30同学们在交谈时，你是否不想加入？
是
否
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31你和大家在一起时，是否觉得自己是多余的人？
是
否
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32你是否讨厌参加运动会和文艺演出？
是
否
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33你的朋友是否很少？
是
否
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34你是否不喜欢同别人谈话？
是
否
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35在人多的地方你是否觉得很怕？
是
否
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36你参加排球、篮球等集体比赛输了时心里是否一直认为自己没做好？
是
否
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37你受到批评后是否总认为是自己不好？
是
否
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38别人笑你的时候你是否会认为是自己做错了什么事？
是
否
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39你学习成绩不好时是否总是认为是自己不用功的缘故？
是
否
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40你做事失败的时候是否总是认为是自己的责任？
是
否
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41大家受到责备时你是否认为主要是自己的过错？
是
否
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42 你参加乒乓球、羽毛球、广播操等体育比赛时是否一出错就特别留神？
是
否
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43碰到为难的事情时你是否认为自己难以应付？
是
否
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44 你是否有时会后悔"那件事不做就好了"?
是
否
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45你和同学吵架以后是否总是认为是自己的错？
是
否
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46你心里是否总想为班级做点好事？
是
否
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47你学习的时候，思想是否经常开小差？
是
否
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48你把东西借给别人时是否担心别人会把东西弄坏？
是
否
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49碰到不顺利的事情时，你心里是否很烦躁？
是
否
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50你是否非常担心家里有人生病或死去？
是
否
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51你是否在梦里见到过死去的人？
是
否
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52你对收音机和汽车的声音是否特别敏感？
是
否
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53你心里是否总觉得好像有什么事没有做好？
是
否
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54你是否总担心会发生什么意外的事？
是
否
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55你在决定要做什么事时，是否总是犹豫不决？
是
否
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56你手上是否经常出汗？
是
否
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57你害羞时是否会脸红？
是
否
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58你是否经常头痛？
是
否
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59你被老师提问时，心里是否总是很紧张？
是
否
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60你没有参加运动，心脏是否经常扑腾扑腾地跳？
是
否
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61你是否很容易疲劳？
是
否
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62你是否很不愿吃药？
是
否
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63夜里你是否很难入睡？
是
否
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64你是否总觉得身体好像有什么毛病？
是
否
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65你是否经常认为自己的体型和面孔比别人难看？
是
否
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66你是否经常觉得肠胃不好？
是
否
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67你是否经常咬指甲？
是
否
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68你是否经常舔手指头？
是
否
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69你是否经常感到呼吸困难？
是
否
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70你去厕所的次数是否比别人多？
是
否
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71你是否很怕到高的地方去？
是
否
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72你是否害怕很多东西？
是
否
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73你是否经常做噩梦？
是
否
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74你胆子是否很小？
是
否
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75夜里，你是否很怕一个人在房间里睡觉？
是
否
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76你乘车穿过隧道或路过高桥时，是否很怕？
是
否
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77你是否喜欢整夜开着灯睡觉？
是
否
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78你听到打雷声是否非常害怕？
是
否
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79你是否非常害怕黑暗？
是
否
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80你是否经常感到后面有人跟着你？
是
否
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81你是否经常生气？
是
否
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*82你是否不想得到好的成绩？
是
否
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83你是否经常会突然想哭？
是
否
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*84你以前是否说过谎话？
是
否
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85你有时是否会觉得还是死了好？
是
否
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*86你是否一次也没有失约过？
是
否
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87你是否经常想大声喊叫？
是
否
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*88你是否能保密别人不让说的事？
是
否
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89你有时是否想过自己一个人到远的地方去？
是
否
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*90你是否总是很有礼貌？
是
否
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91你被人说了坏话，是否想立即采取报复行动？
是
否
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*92老师或父母说的话，你是否都照办？
是
否
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93你心里不开心，是否会乱丢、乱砸东西？
是
否
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*94你是否发过怒？
是
否
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95你想要的东西，是否就一定要拿到手？
是
否
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*96你不喜欢的功课老师提前下课，你是否会感到特别高兴
是
否
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97你是否经常想从高的地方跳下来？
是
否
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*98你是否无论对谁都很亲热？
是
否
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99你是否会经常急躁得坐立不安？
是
否
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*100对不认识的人，你是否会都喜欢？
是
否
        亲爱的同学们，感谢你的认真答题。我们的心理咨询室在U型楼四楼，如果你有情绪低落、焦虑、学业压力大以及人际关系、亲子冲突等问题，可以寻求心理教师的帮助：
徐菁18888311965，张纪娜：17673266616。
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