一年级新生入学.家长基本情况调查问卷

*
1.
学生姓名
*
2.
性别
男
女
*
3.
家庭住址
*
4.
主要监护人姓名及电话
*
5.
家庭结构（仅作了解孩子成长环境）
与父母共同生活
单亲家庭
重组家庭
留守/其他情况
*
6.
家中是否有兄弟姐妹
独生子女
有哥哥/姐姐
有弟弟/妹妹
*
7.
孩子性格
外向活泼
内向安静
慢热谨慎
*
8.
孩子是否有过敏史/特殊体质/需要特别关注的情况
*
9.
平时主要由谁辅导学习、照顾生活。
*
10.
工作日晚上可陪伴孩子的时间
*
11.
您最希望老师优先关注孩子哪方面（可多选）【多选题】
学习习惯
课堂纪律
自信心
人际交往
生活自理
情绪管理

*
12.
您最希望通过哪些方式与老师沟通？【多选题】
微信/电话
家长会
面谈
*
13.
您是否愿意配合学校工作（亲子阅读、活动、打卡等）？
非常愿意
尽量配合
*
14.
孩子每天放学后，大概的作息/活动安排是怎样的？【多选题】
完成作业、复习
课外阅读
兴趣班
无固定安排
*
15.
孩子使用电子产品（手机/电视/平板）【多选题】
很少，几乎不用
每天短时间（20分钟内）
时间较长
*
16.
您对孩子一年级的期望
*
17.
您还有哪些关于孩子的情况，希望老师特别了解？
问卷星提供技术支持
举报