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小学新生入学学情调查问卷
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尊敬的家长：
您好！恭喜孩子顺利入学，为精准把握孩子的学习基础、思维能力与学习习惯，针对性开展教学，特邀请您如实填写此表，感谢配合！
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1.
学生基础信息
学生姓名
学生姓名
就读年级
就读年级
所在学校
所在学校
家长联系电话
家长联系电话
测试分数
测试分数
数学校内基础情况
2.
近期校内数学成绩：最近一次
分（满分
分），学期平均分
分
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3.
校内知识掌握程度
完全掌握，基础扎实
基本掌握，少量知识点模糊
部分掌握，基础题易出错
掌握薄弱，学习吃力
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4.
校内薄弱板块
【多选题】
基础计算：整数/小数/分数运算、简便运算不熟练，口算慢、粗心错误多
应用题：审题困难，找不到数量关系，不会列式解题
几何图形：周长、面积计算，图形认知与变换薄弱
单位换算：长度、时间、人民币、重量等换算易混淆
数的认知：因数倍数、质数合数、分数理解不透彻
简易方程（高年级）：列方程、解方程不熟练
其他
5.
若选择其他薄弱板块，请填写：
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*
6.
日常做题习惯
【多选题】
独立完成作业，认真审题，做完仔细检查
需家长督促完成，审题马虎，偶尔检查
作业拖沓，依赖家长讲解，从不检查
做题速度正常
做题偏慢，常完不成
速度快但错误率高
奥数/数学思维拓展学习情况
*
7.
是否接触过奥数/思维训练
从未接触
偶尔零散学习
短期报班
长期系统学习
8.
奥数学习时长
半年内
1年
2年
3年及以上
9.
学习渠道
【多选题】
线下机构（机构名称）
线上网课
家长辅导
教辅自学
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10.
已学奥数模块
【多选题】
计算巧算：凑整、裂项、等差数列、定义新运算
典型应用题：和差倍、年龄、植树、盈亏、归一归总问题
鸡兔同笼、行程问题（相遇、追及基础）
几何思维：图形割补平移、巧求面积周长
数论初步：因数倍数应用、奇偶性分析
逻辑推理：数字谜、周期问题、找规律
分数应用题、工程问题初步
未系统学习，仅了解基础思维题
*
11.
奥数掌握程度
熟练，解题思路清晰
基础题型会做，难题无思路
能听懂讲解，独立做题困难
完全不适应
*
12.
奥数学习兴趣
浓厚，主动学习
一般，被动接受
抵触，不愿学习
预习复习与错题管理
*
13.
预习习惯
每课必预习
偶尔预习
从不预习
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14.
复习习惯
当天及时复习
周末复习
考前复习
从不复习
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15.
错题处理
有错题本，定期重做复盘
仅订正答案，不整理
错题不改，直接忽略
16.
预习/学习进度：
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学习目标与补充
17.
本学期数学学习目标：分数提升至
分，攻克
知识点
*
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18.
希望老师重点辅导
【多选题】
校内基础巩固
计算准确率提升
应用题解题能力
奥数思维拓展
解题速度与习惯
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19.
家长补充说明（孩子学习专注力、畏难点、特殊需求等）
评价对象得分
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