向阳养老院手工活动需求调查问卷

您好！为开展适合大家的手工活动，丰富日常娱乐，特开展本次调查，问卷匿名，请根据您实际情况作答。
一、基本情况
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1.
您的年龄
60‑69岁
70‑79岁
80岁及以上
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2.
您的视力情况
视力很好，看细小物体无压力
轻度眼花，需要老花镜才能看清小东西
视力较差，看不清细小材料
几乎看不清东西（视障）
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3.
您手部、上肢活动能力
手指手臂灵活，可以做剪纸、编织这类精细小动作
手部有点僵硬，可以做简单大动作手工，精细活吃力
手臂手指活动不便，很难做手部精细操作
上肢基本无法自主活动
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4.
认知精神状态
头脑清楚，可以理解活动指令
偶尔记性不好，简单指令可以听懂
理解事物比较困难，需要反复引导
二、兴趣与活动偏好
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5.
您是否愿意参加养老院手工类活动
非常愿意
可以试一试
无所谓
不太愿意
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6.
下面哪些手工形式您比较感兴趣【多选题】
剪纸
编织
绘画涂色
粘贴拼贴
简单折纸
简易串珠
布艺
其他
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7.
您更倾向什么难度的手工
复杂精细，步骤多
中等难度
简单易操作，步骤越少越好
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8.
您希望单次手工活动时长
30分钟以内
30‑45分钟
45‑60分钟
超过一小时
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9.
参加活动，您最在意什么【多选题】
动手锻炼
和其他老人聊天社交
做出好看成品
打发时间
不要太累
材料简单好操作
三、障碍与建议
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10.
如果您不想参加手工活动，是什么原因【多选题】
眼睛看不清材料
手不方便做不了
不感兴趣
身体容易累
看不懂怎么做
其他
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11.
您对养老院手工活动，还有什么想法或者建议？（可由工作人员记录口述内容）
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