万江中心小学2026年五一假期学生返校适应快速检测(家长问卷)

亲爱的家长,您好!五一假期期间孩子的有些表现可能让您感到有些困惑,但孩子的成长是一个长期的过程,需要给予更多的耐心、理解和高质量陪伴。为了更好地了解您孩子返校适应的相关情况,以便假期后班主任与心理教师提供及时的关爱与疏导。请家长们如实填写,感谢您的支持与配合!

*
1.
您是孩子的:
父亲
母亲
其它监护人
*
2.
您孩子的姓名是:
*
3.
您孩子所在的年级是:
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
*
4.
您孩子所在的班级是:
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
11班
12班
13班
*
5.

假期间,您孩子情绪状态怎样?

情绪平稳,无异常
偶尔有些小情绪
情绪不稳定,波动较大
*
7.
在假期中,您孩子的同伴关系如何?
良好,有很多好朋友
较好,有几个亲近的朋友
一般,较少听孩子提及朋友
较差,几乎没有朋友
*
8.

假期里,您和孩子的关系如何?

关系和谐
关系一般,偶尔有些小冲突
关系紧张,冲突不断
关系平淡,相处时间很少
*
11.

假期间,您孩子每天使用手机或平板的时间为多长?

1小时以内
1-2小时
2小时以上
从不使用手机或平板
*
15.

假期间,您孩子是否有经历特殊的生活事件(如家庭变故、亲子矛盾激烈等)?

是(对其心理状况有影响)
*
16.

假期里,您孩子的生活作息是否规律和充足?

*
17.

假期里,您孩子的饮食状况如何?

正常
没胃口,吃得很少
*
18.

假期间,您孩子每天的体育运动时长为多少?

几乎不运动
0-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
*
19.

您孩子对新学期的学习是否有所期待?

非常期待,充满信心
比较期待,有自己的小目标
一般,比较平静
不太期待,有些担忧
非常抗拒,不愿面对
*
20.

开学后,需要老师主要关注孩子哪方面?

学习成绩
人际关系
情绪管理
电子产品使用
其它
*
21.

关于孩子的成长教育,您主要有哪方面的困扰?

父母自身的情绪控制
学习辅导
亲子沟通
其它
*
22.
对于孩子尚未完成的学习任务和作业,您会有何感受和做法?
非常焦虑,态度强硬,严厉催促
有点焦虑,频繁催促
不太焦虑,态度平和,偶尔询问进度
不太关心,鲜少询问
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