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学生睡眠水平调查
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1.
性别:
A. 男
B. 女
C. 其他
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2.
年龄:
A. 18岁以下
B. 18-20岁
C. 21-23岁
D. 24-26岁
E. 26岁以上
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3.
年级
高一
高二
高三
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4.
日均睡眠时间(小时):
A. 6小时以下
B. 6-7小时
C. 7-8小时
D. 8-9小时
E. 9小时以上
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5.
是否规律作息(每天入睡时间相差≤1小时):
A. 是
B. 否
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6.
过去一周,您入睡困难(≥30分钟)的频率是:
A. 从未
B. 偶尔
C. 有时
D. 经常
E. 总是
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7.
夜间醒来次数(因睡眠中断):
A. 0次
B. 1-2次
C. 3-4次
D. 5-6次
E. 频繁
*
8.
睡眠质量自评(1-5分,1=非常差,5=非常好):
A. 1分
B. 2分
C. 3分
D. 4分
E. 5分
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9.
白天疲劳或困倦程度:
A. 从未
B. 偶尔
C. 有时
D. 经常
E. 总是
*
10.
使用助眠药物/产品的频率:
A. 从未
B. 偶尔
C. 每周1-2次
D. 每周3-4次
E. 经常
*
11.
学业压力感知(如课程负荷、考试压力):
A. 无压力
B. 轻度压力
C. 中度压力
D. 重度压力
E. 极重压力
*
12.
对未来的担忧程度:
A. 无担忧
B. 轻度担忧
C. 中度担忧
D. 重度担忧
E. 极重担忧
13.
您觉得睡眠水平对于自己的学习生活有什么影响?
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