高中生成长需求调查问卷

一、基本信息

1.性别:

男

女

2.年级:

高一年级

高二年级

高三年级

二、量表题

说明：请根据你在日常生活中的真实感受，选择最符合你的选项。

	非常不符合	比较不符合	不确定	比较符合	非常符合
在班级里，我感到安全、放松，不会紧张焦虑。
在班级里，我感到安全、放松，不会紧张焦虑。
生气或难过时，我知道如何让自己平静下来。
生气或难过时，我知道如何让自己平静下来。
犯错或表现不好时，我不担心被嘲笑、排挤或冷落。
犯错或表现不好时，我不担心被嘲笑、排挤或冷落。
我有知心朋友，当开心或难过时，身边有人愿意倾听和陪伴。
我有知心朋友，当开心或难过时，身边有人愿意倾听和陪伴。
我能主动承担并认真完成班级集体事务。
我能主动承担并认真完成班级集体事务。
班级讨论中，我敢于发表自己的想法，不怕被否定。
班级讨论中，我敢于发表自己的想法，不怕被否定。
我能主动参与家庭事务，与父母共同商议并提出建议。
我能主动参与家庭事务，与父母共同商议并提出建议。
我能根据兴趣特长，自主选择参与学校或社区的实践活动。
我能根据兴趣特长，自主选择参与学校或社区的实践活动。
我能自主管理学习任务（如制定计划、管理时间等）。
我能自主管理学习任务（如制定计划、管理时间等）。
学习中遇到困难时，我能主动分析原因并积极解决。
学习中遇到困难时，我能主动分析原因并积极解决。

	非常不符合	比较不符合	不确定	比较符合	非常符合
我乐于融入团队，与同伴协作互助，共同完成团队目标。
我乐于融入团队，与同伴协作互助，共同完成团队目标。
小组出现分歧时，我能主动沟通协调，理性化解矛盾。
小组出现分歧时，我能主动沟通协调，理性化解矛盾。
我乐于参与创意活动，善于把新想法变成可行方案。
我乐于参与创意活动，善于把新想法变成可行方案。
看到自己在学习或能力上不断进步时，我觉得付出很有意义。
看到自己在学习或能力上不断进步时，我觉得付出很有意义。
我会主动尝试有挑战性的事情，让自己不断进步。
我会主动尝试有挑战性的事情，让自己不断进步。
在参与班级活动时，我能感受到自己对集体很重要。
在参与班级活动时，我能感受到自己对集体很重要。
在帮助他人或参与社会公益活动时，我能感受到自己对社会的价值。
在帮助他人或参与社会公益活动时，我能感受到自己对社会的价值。
我愿意花时间参与志愿服务或公益活动，为社会贡献自己的力量。
我愿意花时间参与志愿服务或公益活动，为社会贡献自己的力量。

三、选择题

1.在班里，你觉得自己属于哪种状态?（单选）

A.经常一个人，没什么人注意到我

B.有几个好朋友，但对整个班级没啥感觉

C.喜欢班上大部分同学，也愿意为班里做事

D.感觉难以融入，不喜欢这个班级

E.感觉班级挺需要我，我也乐意付出

F.其他（请填写）：

2.在班里说出不同意见或真实想法时，你会担心哪些?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

3.生气、难过或委屈的时候，你通常会怎么调整自己?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

A.找朋友或家人聊聊

B.写日记、画画、听歌等，用自己喜欢的方式表达

C.运动、深呼吸、转移注意力

D.一个人待着，等时间过去

E.不知道怎么做，只好忍着

F.忍不住会发泄出来

G.其他（请填写）:

4.在情绪管理方面，你最想从班级获得哪些学习或帮助?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

A.学会准确识别自己当下的情绪

B.学会怎么恰当地表达自己的感受

C.掌握让自己快速平静下来的具体方法

D.学会应对被误解、被冷落的情况

E.情绪波动时怎么保持正常学习和生活节奏

F.其他（请填写）:

5.哪些原因会让你不太愿意主动参与班级事务?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

A.怕占用太多个人时间

B.觉得班级事务跟自己关系不大

C.性格内向，不习惯在公共场合表现

D.怕自己能力不够，做不好

E.怕说错话或做错事被同学议论

F.我没顾虑，愿意主动参与

G.其他（请填写）:

6.你希望通过哪些方式参与班级建设?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

A.担任班干部或班级岗位

B.参与班规、班级公约的讨论制定

C.认领班级服务任务

D.参与班级活动的策划组织

E.在班级决策中提建议

F.其他（请填写）:

7.哪些原因让你不太愿意参与家里的事情?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

A.学业太忙，没时间

B.习惯了家人代劳，不太会主动做

C.觉得家务不关我的事

D.想参与但不知道具体怎么做

E.家长很少让我插手，没机会

F.没影响，我会主动做家务

G.其他（请填写）:

8.参加校外社会实践或公益活动时，你会有哪些顾虑?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

9.如果学校组织社会实践或公益活动，哪些做法会让你更愿意参加?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

A.主题贴近生活、符合兴趣

B.形式有趣，有动手或体验环节

C.活动前有详细说明

D.过程中有指导或培训

E.活动后有反馈或记录（如证书、志愿者服务平台积分记录等）

F.其他（请填写）:

10.在学习上，你觉得最困难的是哪些方面?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

12.在合作能力方面，你最想提升什么?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

A.敢表达观点，不怕被否定

B.认真倾听、理解他人想法

C.意见不合时能理性协商，找到解决办法

D.明确分工，按时完成自己的任务

E.遇到困难能主动求助，也愿意帮别人

F.能组织协调小组，推动整体进度

G.其他（请填写）:

13.在搞创意活动时，你最大的困难是什么?希望得到什么帮助?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

A.想不出新点子，希望老师多引导、同学多讨论

B.有想法但不会实现，希望老师教具体方法

C.担心想法被否定，希望老师多鼓励和肯定

D.觉得活动本身没意思，希望形式更有趣、更丰富

E.其他（请填写）:

15.你更喜欢哪种认可方式?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

16.在班级生活中，哪些事会让你觉得“我有价值”?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

A.学习自律，看到自己不断进步

B.发挥特长，成为同学的榜样

C.主动帮助同学，收获更多友谊

D.与团队合作，共同完成任务

E.参与班级管理，为班级出谋划策

F.其他（请填写）:

17.哪些活动能让你感受到自己对社会的价值?（多选，最多三项）【请选择1-3项】

A.践行低碳生活、参与环保行动

B.参与爱心义卖、志愿服务等公益活动

C.体验传统文化活动

D.参与爱国主题教育活动

E.参加职业体验或社会调研活动

F.其他（请填写）:

G.暂时没有过这样的感受