四会市人民医院感控员2026年工作交班[复制]

*
1.
科室全称
2.
姓名：人员类别：
*
人员类别：感控医生、感控护士、感控技师、感控药师
*
3.
交班月份：
要求：填写所交班的月份，如10月7日前填写9月份的交班，交班月份填：9月
4.
手卫生督导次数:是否存在问题:如是，则主要问题是*
手卫生督导需根据医院制定的《手卫生依从性调查表格》进行，每月最少2次，感控医生和感控护士各督导1次并填写资料。
5.
本月是否有收治多重耐药感染病例
是
否
6.
本月收治的“多耐”感染病例总数是例；是否均为单间隔离，如否请填具体采取的写隔离方式；是否存在问题：如是，请简洁描述主要问题
要求：感控医生与感控护士需督导多重耐药感染病例防控措施的落实，需按要求填写督导表格
7.
感控医生填写：本月科室入院人次为，监测并排除院内感染病例例，本月报卡并审核通过的感染病例为例
要求：感控医生需每日浏览所有患者的病历，尤其是院感系统提示的存在高危因素的高风险患者，排除感染隐患，并发现问题，督促主管医生报卡，根据药敏情况使用抗生素。
8.
感控护士填写：本月医疗环境卫生及消毒隔离督导次数为；填写主要存在问题为，改进的措施
要求：每周督导做好登记并做好持续改进的落实。
9.
感控护士填写：本月医疗废物处置及保洁人员督导次数为；主要存在问题为，改进的措施
要求：每月开展2次医疗废物处置及保洁人员督导，并做好记录和落实持续改进。
10.
本月开展医护感控知识培训次，培训的内容是，保洁人员培训次，培训内容是*
要求：每季度开展医护及保洁人员的考核，要求把本季度培训的内容进行考核，保洁人员主要采取现场实操考核为主。
*
11.
本月是否开展感控小组会议？
要求：至少每季度开展感控小组会议（最好能每月1次），要把本季度的重点问题和科内解决问题的方法和过程记录下来，如解决不了的要及时向院感科反馈问题。
是
否
12.
感控医生填写：本月抗菌药物治疗使用前病原学送检率为，是否有抽查各感染病例抗生素选用是否正确并提醒其他医生；本月抽查的病案号分别是联合使用两种重点抗生素的病例数为，本月督导存在的主要问题：，改进措施：
感控医生需对感染患者的抗生素医嘱进行抽查（每周抽查至少2例，除此外，联合使用重点药物以及院感病例必须抽查），提高科内的送检率，降低抗生素使用强度，督导医生群体根据药敏合理选用抗生素，尤其是联用重点药物的必须使用前送检！（具体送检率请查看院感系统，对于违规的病例可以双击院感系统对应栏目后会有明细）
13.
本月职业暴露数量例，职业损害例，是否对暴露者定期落实追踪措施*
要求：科室需对新入职员工开展职业暴露防控知识培训，包括处理和报告、医生的操作、护理的安全注射、常见传染病的标准预防等等，需要把资料整理留档。
14.
感控医生填写：本月发生的院感病例数是例，早交班是否开展了病例讨论并填写了病例讨论登记表
要求：1、需对所有发生的院感病例（即报卡审核通过的）开展讨论。2、鼓励主管医师正确报卡，不能漏报，迟报，如经院感科发现则会扣质量分，为避免出现不良情况，感控医生需定期自查，如发现要及时补报。
15.
感控护士填写：本月血管导管感染例数是，导尿管感染例数是，呼吸机感染例数是，是否均开展了科内督导并填写督导表格，存在主要问题改进措施
要求：对所有置管患者进行督导，每天查房感控医生需评估患者能否撤管，落实各项防控措施。
16.
本月科内督导和日常工作中发现的风险点是，拟改进的措施。（除以上题目已描述的问题外）*
要求：1、把具体的风险点列举，并提出解决建议，如解决不了及时联系院感科寻求指导。2、要把风险点记录在感控小组会议讨论或反馈改进的情况。3、风险点侧重于各类人员的重点环节，如：1、医生涉及穿刺的操作、手术操作、抗菌药物使用等等。2、护士消毒隔离工作、安全注射、消毒液配制、保洁人员监督等等
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