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*
1.
病案号
*
2.
姓名
*
3.
性别(1=女性,2=男性)
1
2
*
4.
年龄
5.
入院时间
6.
出院日期
*
7.
住院天数
*
8.
出院诊断
*
9.
住院次数(1=住院1次,2=住院多次)
1
2
*
10.
第几次住院
*
11.
分型(1=经典1型,2=LADA,3=其他)
1
2
3
*
12.
糖尿病家族史(1=有,0=没有)
0
1
*
13.
吸烟史(1=有)
0
1
*
14.
婚育史(1=有,0=没有)
0
1
*
15.
子女数量
*
16.
DKA起病(1=是,0=否)
0
1
*
17.
DKA起病的血PH值
*
18.
糖尿病诊断年龄
*
19.
病程(年)
*
20.
身高(m)
*
21.
体重(kg)
*
22.
BMI
*
23.
腰围
*
24.
心率
*
25.
收缩压
*
26.
舒张压
*
27.
出院注射方式(1=手动,2=胰岛素泵)
1
2
*
28.
出院注射药物
*
29.
每日基础胰岛素用量(地特、甘精、德谷胰岛素、NPH)
*
30.
每日餐时胰岛素剂量(门冬、赖脯、谷赖、R)
*
31.
每日胰岛素总量
*
32.
出院口服药物(1=二甲双胍,2=a糖苷酶抑制剂,3=DPP-4酶抑制剂,4=SGLT2i)
【多选题】
0
1
2
3
4
*
33.
DR(0=没有,1=非增殖期,2=增殖期)
0
1
2
*
34.
糖尿病周围神经病变
0
1
*
35.
外周动脉粥样硬化性疾病(0=没有,1=有,2=超过50%以上血管疾病/冠心病/脑血管病
0
1
2
*
36.
脂肪肝(0=没有,1=有)
0
1
2
*
37.
白细胞
*
38.
粒细胞
*
39.
淋巴细胞
*
40.
红细胞宽度(CV)
*
41.
血小板
*
42.
hs-crp
*
43.
ALT
*
44.
ALP
*
45.
AST
*
46.
T-BIL
*
47.
TC
*
48.
TG
*
49.
HDL-C
*
50.
LDL-C
*
51.
BUN
*
52.
Urea
*
53.
Cr
*
54.
eGFR
*
55.
UA
*
56.
Ca
*
57.
Na
*
58.
K
*
59.
P
*
60.
TT3
*
61.
TT4
*
62.
FT3
*
63.
FT4
*
64.
TSH
*
65.
TGAB
*
66.
TPOAB
*
67.
TRAB
*
68.
PTH
*
69.
尿微量白蛋白/肌酐
*
70.
24hALB
*
71.
US-CRP
*
72.
GADAb
*
73.
IAA
*
74.
IA-2Ab
*
75.
Zn-T8Ab
*
76.
ICA
*
77.
β-CTX
*
78.
P1NP
*
79.
25-OHVD3
*
80.
N-MID
*
81.
空腹血糖
*
82.
糖化血红蛋白
*
83.
空腹C肽
*
84.
BG0
*
85.
BG60
*
86.
BG120
*
87.
BG180
*
88.
C-P0
*
89.
C-P60
*
90.
C-P120
*
91.
C-P180
*
92.
血糖数据(拍照上传图片)
*
93.
身体成分分析结果(0=没有,1=有;保存图片)
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